আমি খাদ্য ব্যাধি এগুলি একটি ডায়াগনস্টিক ক্লাস যা সম্ভবত ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়ালগুলিতে (ডিএসএম এবং আইসিডি) উপস্থিত অন্য কোনও শ্রেণীর তুলনায় বহুগুণযুক্ত এটিওলজি দ্বারা চিহ্নিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত একাধিক ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত।



পুরুষদের এবং জন্তুদের টরেন্টের জন্য ব্যাল্ডস

মার্টিনা ট্রামন্টানো এবং ভেরোনিকা অ্যাজিও - ওপেন স্কুল জ্ঞানীয় স্টাডিজ মিলান





বিজ্ঞাপন এই ব্যাধিগুলিতে, খাওয়ার আচরণগুলি পরিবর্তিত খরচ বা খাবারের শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন ব্যক্তির শারীরিক স্বাস্থ্য এবং / অথবা মনো-সামাজিক ক্রিয়াকলাপের সাথে আপস করা।

সর্বাধিক পরিচিত এবং সবচেয়ে নথিভুক্ত মধ্যে নার্ভাস অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়া তারা যথাক্রমে ইতালিয়ান জনসংখ্যার 0.2-0.8% এবং 1-5% নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে।

আমি খাদ্য ব্যাধি তারা কেবল এটির ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির উপরই নয়, ব্যক্তি যে পরিবারে থাকেন তার পরিবারেরও তীব্র প্রভাব ফেলে। তদ্ব্যতীত, ব্যক্তির সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারে পৌঁছানো কঠিন (সাধারণত, একটি উদ্বেগ-আবেশী লক্ষণবিজ্ঞান অবশেষ) এবং পুনরুদ্ধারের সময়গুলি এখনও খুব দীর্ঘ, 57 থেকে 79 মাসের মধ্যে সত্যায়িত।

শৈশবে খাওয়ার ব্যাধি

আমি খাদ্য ব্যাধি সাধারণত কৈশোরে একটি সূচনা হয়, তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে শৈশবকাল এবং কৈশর কালে, প্রথম দিকের শুরুতে আরও বেশি গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে, উভয়ই সম্মানের সাথে খাদ্য ব্যাধি উভয় তুলনায় পরে যৌবনে ধরা পড়ে পুষ্টির ব্যাধি যে বয়স নির্দিষ্ট।

মনোযোগ দিন শৈশব খাওয়ার ব্যাধি আগ্রহের একটি নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠীটি কেবল গত দুই দশকে দৃ concrete়ভাবে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করেছে, যখন শিশুদের প্রকাশ খাওয়ার রোগ বড়দের ক্ষেত্রে তাদের পৃথক বিভাগ হিসাবে বিবেচনা করা শুরু হয়েছিল।

এর নির্ণয় শৈশব খাওয়ার ব্যাধি , যার লক্ষণগুলি শৈশবকাল এবং শৈশবের শৈশবের বিভিন্ন পর্যায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যখন কোনও শিশু নিয়মিত খাওয়ানোর নিয়মগুলি অনুসরণে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা দেখায় তখন তাকে বিবেচনা করা উচিত, যখন তার সরবরাহ এটি ক্ষুধা বা তৃপ্তির শারীরবৃত্তীয় সংবেদনগুলি অনুযায়ী নিয়ন্ত্রিত হয় না। কারণ একটি শিশু তার নিজের খাদ্য প্রয়োজনগুলি সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না, তবে স্বাভাবিক পুষ্টি গ্রহণ প্রাথমিক স্তরের বিকাশের সময় যত্নশীলের সাথে একাধিক শারীরিক ক্রিয়া এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের মধ্যে সফল সংহতকরণ, এক বা একাধিক ক্ষেত্রে বাধা নির্ভর করে depends এই অঞ্চলগুলির একটি বিদ্যুত্ সমস্যা হতে পারে

খাওয়ানোর ব্যাধিবাখাওয়ার রোগ?

এই বিষয়ে ব্রায়ান্ট-ওয়া এবং পাইপেনস্টক (২০০৮) উল্লেখ করার প্রস্তাব দেয় শৈশবে খাওয়ার ব্যাধি একটি 'খাওয়ানোর ব্যাধি' হিসাবে, যে পুষ্টির ব্যাধি , 'খাওয়ার ব্যাধি' না হয়ে, এটি খাওয়ার রোগ , যেখানে প্রথম সংজ্ঞাটি একটি সম্পর্কিত কাঠামোর মধ্যে ব্যাধিগুলির শর্তাদি সন্নিবেশ করে, যখন দ্বিতীয়টি পৃথক মাত্রা বোঝায়।

লেখকদের মতে, প্রকৃতপক্ষে, 'খাওয়ার ব্যাধি' এর মূলধন কেবলমাত্র তাদের জন্য সংরক্ষণ করা উচিত যারা তাদের বিবর্তনীয় স্তরের কারণে তাদের খাবারের পছন্দগুলি স্ব-নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবে।

শৈশবে খাওয়ার ব্যাধি এবং পরবর্তী সমস্যাগুলি

এপিডেমিওলজিকাল স্টাডিজ শৈশবকালে এই ধরণের সমস্যার চেয়ে বেশি সংখ্যক ঘটনা রেকর্ড করে: প্রায় 25-45% পর্যাপ্তভাবে বিকাশযুক্ত শিশু এবং মানসিক বা সাইকোমোটার রিটার্ডেশন সহ 80% পর্যন্ত শিশুরা খাদ্যক্ষেত্রে অসুবিধার কথা বলে।

অনেক লেখক শিশু শুরুর মধ্যকার একটি সম্পর্ককে হাইলাইট করেছেন খাওয়ার রোগ এবং পরবর্তী জীবনে অসুবিধাগুলি। এই ক্ষেত্রে, মার্চি এবং কোহেন (1990) এর মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ককে আন্ডারলাইন করে নির্বাচনী খাওয়ানো শৈশবকালে এবং কৈশোরে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা, যখন পিকা এবং খাবারের সাথে সম্পর্কিত অসুবিধাগুলি বুলিমিয়া নার্ভোসার বিকাশের জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি তৈরি করে। একই লাইন বরাবর, ক্লোটার এবং অন্যান্য। (2001) খাবারের প্রতি অস্বীকৃতি বা বিরত আচরণের বিকাশের সাথে যুক্ত করে খাওয়ার রোগ যৌবনে। তদুপরি, চাটুর (২০০৯) অনুসারে i খাদ্য ব্যাধি শিশু শুরুর সাথে এগুলি ঘাটতির সাথেও যুক্ত রয়েছে সম্মিলিত উন্নতি , আচরণগত সমস্যা এবং তৃষ্ণা , পাশাপাশি ক খাদ্য ব্যাধি আরও উন্নত যুগে বিভিন্ন ধরণের। অবশেষে হুইলান এবং কুপার দেখিয়েছে যে মায়েরা খাওয়ানো সমস্যা শিশুদের তারা ছিল একটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি হার খাদ্য ব্যাধি বর্তমান এবং অতীত

এই প্রমাণগুলির ভিত্তিতে এটি প্রতিরোধ করা অপরিহার্য খাওয়ার রোগ জীবনের প্রাথমিক পর্যায়ে, শিশু বিশেষজ্ঞরা এবং চিকিত্সকরা সাধারণভাবে ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের সম্পর্কে সচেতন হন এবং কেবল যে শিশুদের 'বৃদ্ধির বক্ররেখা পড়েন' তাদের প্রতিই মনোনিবেশ করেন না বা তাদের পিতামাতার সাথেও ভোগেন খাদ্য ব্যাধি বা যাদের বাবা-মা তাদের খাওয়ানোর ক্ষেত্রে অবিরাম অসুবিধা দেখায়।

ডায়াগনস্টিক এবং শ্রেণিবিন্যাস সমস্যা

এর শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কিত প্যানোরামা বর্তমানে শৈশবে খাওয়ার ব্যাধি তিনি বরং বিভ্রান্ত এবং ক্রমাগত পুনর্নির্ধারণের অবস্থায় উপস্থিত হন। এই ব্যাধিটি কনফিগার করতে ব্যবহৃত সংজ্ঞাগুলির পরিবর্তনশীলতার দ্বারা ঘটনা এবং প্রসার হারের নির্ভরযোগ্যতা আপস করা হয়; প্রকৃতপক্ষে, কয়েকটি প্রমাণ-ভিত্তিক ইঙ্গিত রয়েছে যা আমাদের সংজ্ঞা দেয় যা ক খাওয়ার অসুবিধা চিকিত্সকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ এবং যা এটির থেকে পৃথক হতে দেয় ক্ষণস্থায়ী শক্তি সমস্যা যা কোনও ক্লিনিকাল এবং মানসিক সহায়তা ছাড়াই সমাধান করা হয়।

স্পষ্ট গাম্বেরলে বিসর্জনের দ্বীপ

বিজ্ঞাপন আজ অবধি, ডেটা-ভিত্তিক গবেষণার একটি খুব সীমিত শরীর রয়েছে যা রোগ নির্ণয়, কোর্স, ফলাফল এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া যাচাইয়ের চেষ্টা করছে খাওয়ার রোগ একটি আনুষ্ঠানিক এবং বহুল স্বীকৃত ডায়াগনস্টিক বা শ্রেণিবিন্যাস সিস্টেম ব্যবহার করে। এই বিন্যাসের উত্সটি কয়েকটি কারণের সাথে চিহ্নিত করা যায়। প্রথমত, যেহেতু শিশু অবিচ্ছিন্ন বিবর্তনে একটি বিষয়, তাই একটি অন্তর্বর্তী বিকাশগত অসুবিধা এবং একটি সত্যিকারের ব্যাধি যার মধ্যে নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ প্রয়োজন তার মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন। দ্বিতীয়ত, এর বিভিন্নতা এবং জটিলতা বাচ্চাদের খাওয়ার সমস্যা এটি নিঃসন্দেহে এই ক্ষেত্রে কাজ করা বিভিন্ন শাখার চিকিত্সকরা ব্যবহৃত ব্যাপকভাবে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাসের অভাব অব্যাহত রাখতে অবদান রাখে।

অবশেষে, মূল্যায়নের জন্য পর্যাপ্ত মানসম্পন্ন সরঞ্জামের অভাব রয়েছে শৈশবে খাওয়ার ব্যাধি পাশাপাশি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত টাইপগুলি সম্পর্কিত নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপের বিশদ বিবরণ এবং মূল্যায়ন।

শৈশবে প্রধান খাদক ব্যাধি

শৈশবকালে সবচেয়ে বেশি রোগ নির্ণয়ের মধ্যে আমরা এটি খুঁজে পাই পিকা , পুষ্টিবিহীন পদার্থগুলির ক্রমাগত অন্তঃকরণের অন্তর্নিহিত এবং খাবারের পুনঃস্থাপনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত রজনী ব্যাধি।

পরিবর্তে অন্যদের জন্য খাদ্য ব্যাধি , কৈশোরে এবং যৌবনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, আমরা দেখতে পাই যে ore বছর বয়স থেকেই অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা পাওয়া যায়। ক্লিনিকাল এবং ডায়াগনস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের দ্বারা দেখানো মত একই, তবে ব্যক্তির বিকাশের উপর তাদের প্রভাবের সাথে যথেষ্ট পার্থক্য রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, শারীরিক বিকাশের ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয় প্রভাব সহ জৈবিক জটিলতাগুলি বিপর্যয়কর হতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক স্তরে, তবে এই পার্থক্যগুলি শিশুদের কথায়, তাদের চিন্তাভাবনা এবং তাদের নিজস্ব ভাষায় প্রকাশ করতে অসুবিধা উদ্বেগ করতে পারে আবেগ : এমন একটি শিশু যিনি অ্যানোরিক্সিক ব্যক্তির খাওয়ার অভ্যাসগুলি দেখান যেমন খাবারের পরে শারীরিক অনুশীলন, কিছু উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার এড়ানো, তবে স্ব-উত্সাহিত বমি বমিভাবের মতো বহিরাগত আচরণও।

সাধারণ জনগণের মধ্যে এই ব্যাধিগুলির প্রকোপটি অনুমান করা কঠিন কারণ বেশিরভাগ অধ্যয়ন এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণগুলি সর্বাধিক ঘন ঘন (প্রায় 15 বছর) সময়কে কেন্দ্র করে, তবে সাধারণ অনুশীলনকারীদের দ্বারা সংগৃহীত ডেটা থেকে, এটির একটি অনুমান করা সম্ভব ০ থেকে ৯ বছরের মধ্যে শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতি ১০,০০,০০০ কেস প্রতি শিশুদের মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার প্রবণতা এবং ১০ থেকে ১৯ বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে প্রতি ১০,০০,০০০ এর মধ্যে ১.5.৫ এর ঘটনা ঘটে। শৈশবকালে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা শুরু হওয়ার সাথে পুরুষদের অনুপাত বয়ঃসন্ধিকালের তুলনায় বেশি, সম্ভবত যৌবনের লিঙ্গ-নির্দিষ্ট প্রভাবগুলির বৈশিষ্ট্যের কারণে।

ডিএসএম 5 দ্বারা প্রস্তাবিত শ্রেণিবিন্যাস

কেবল বর্ণিত বিশৃঙ্খলার মধ্যে, নোসোগ্রাফিক মহাবিশ্বে নিজেদেরকে অভিমুখী করার জন্য, এই নিবন্ধটির প্রয়োজনে আমরা এখানে উপস্থিত শ্রেণিবিন্যাসের উল্লেখ করেছি ডিএসএম 5 ।

অবসেসিভ বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডার কেয়ার সেন্টারগুলি

অধ্যায়টি 'বাল্যকাল, শৈশব এবং কৈশোরে সাধারণত প্রথম বার নির্ণয় করা হয়' অধ্যায়টি বাদ দেওয়ার কারণে, ডায়াগনস্টিক বিভাগগুলি যা মূলত উদ্বেগজনক শৈশব পুষ্টির ব্যাধি ডি উপর সাধারণ অধ্যায়ে অন্তর্ভুক্ত করা হয় পুষ্টি এবং পুষ্টির ব্যাধি । সেগুলি হ'ল: পিকা, রমিনেশন ডিসঅর্ডার এবং এড়ানো / সীমাবদ্ধ খাদ্য গ্রহণের ব্যাধি আমরা নীচে সেগুলি সংক্ষেপে বর্ণনা করি:

  • এর প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্য featureপিকাহ'ল কমপক্ষে এক মাসের জন্য এক বা একাধিক পুষ্টিকর এবং নন-খাদ্য উপাদান the সাধারণত খাওয়া পদার্থগুলি বয়স এবং প্রাপ্যতা অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং এতে কাগজ, সাবান, চুল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সাধারণত খাবারের প্রতি কোনও বিরক্তি নেই।
  • দ্যগুজব ব্যাধিএটির জন্য খাদ্য পুনরূদ্ধার প্রয়োজন, যা কমপক্ষে এক মাসের জন্য চিবানো, আবার গিলতে বা থুতু ফেলা যায়; পুনর্গঠন অবশ্যই সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা বা অন্যান্য চিকিত্সা অবস্থার জন্য দায়ী নয় এবং অন্য কোনও চলাকালীন চলবে না পুষ্টি এবং খাওয়ার ব্যাধি
  • দ্যখাদ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে পরিহারকারী / প্রতিরোধমূলক ব্যাধিশৈশব পুষ্টির ব্যাধি সনাক্তকরণের DSM-IV প্রতিস্থাপন এবং প্রসারিত করে। এই ব্যাধিটির প্রধান ডায়াগনস্টিক বিভাগটি হ'ল তিনটি প্রধান কারণে খাদ্য গ্রহণের এড়ানো বা বাধা: 1) খাওয়া বা খাবারের প্রতি সুস্পষ্ট অভাব; 2) খাদ্যের সংবেদনশীল বৈশিষ্ট্যের ভিত্তিতে পরিহার; 3) খাওয়ার বিরূপ ফলাফল সম্পর্কে উদ্বেগ। শরীরের ওজন এবং আকার সম্পর্কে কোনও উদ্বেগ নেই এবং অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা চলাকালীন নিজেকে প্রকাশ করা উচিত নয়। অবশেষে, ব্যাধি অবশ্যই খাবারের প্রাপ্যতা বা অন্য কোনও চিকিত্সা বা মানসিক অসুস্থতার উপর নির্ভর করবে না।

অনেক লেখক এই শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতির সমালোচনা করেছেন কারণ এটি সম্পূর্ণ ব্যাপ্তিটি বুঝতে ব্যর্থ খাওয়ানো অসুবিধা এবং এই সমস্যাটির উপর অত্যধিক জোর দেয় যে সমস্যাটি কেবলমাত্র সন্তানের সাথেই রয়েছে, যে ক্ষেত্রে তিনি যে গুরুত্বপূর্ণ প্রাসঙ্গিক উপাদানটি উপলব্ধি করতে ব্যর্থ হয়েছেন।

ডেভিস এবং সহকর্মীদের মতে, বাস্তবে, এমনকি যদি শিশুতোষ কারণগুলি স্বভাব , জৈব পরিস্থিতি, কাঠামোগত অসঙ্গতি এবং বিকাশজনিত সমস্যা এবং সিন্ড্রোমগুলি এর প্যাথোজেনেসিসের সাথে যুক্ত হয়েছে শৈশব খাওয়ার ব্যাধি পরিবেশ ও পিতামাতার কারণগুলিও এই সমস্যাগুলিকে প্রভাবিত করতে এবং বজায় রাখতে যোগাযোগ করতে পারে। মাতৃ এবং যত্নশীল প্রভাবের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এমন গবেষণায় দেখা গেছে যে মায়েদের শিশুদের খাওয়ার ব্যাধি তারা আরও অনুমানযোগ্য, জবরদস্তি, নিয়ন্ত্রণকারী, সংবেদনশীল, অনুপ্রবেশকারী এবং অত্যধিক উদ্দীপক হতে থাকে; তারা কম নমনীয় এবং স্নেহসঞ্চারী হতে থাকে; শারীরিক শাস্তি বা জোর করে খাওয়ানোর সম্ভাবনা বেশি থাকে; শিশুর সংকেতগুলি ধরে রাখতে সমস্যা হয়; অবশেষে আরও দেখান রাগ এবং তাদের সন্তানদের সাথে যোগাযোগ করার সময় শত্রুতা। ক্লিনিকাল স্টাডিতে পরিচালিত শিশুদের খাওয়ার ব্যাধি উচ্চ স্তরের দেখিয়েছে বিষণ্ণতা মাতৃ আকুতি, খাদ্য ব্যাধি , মেজাজ হয় ব্যক্তিত্বের ব্যাধি । তাই বাচ্চা বা পিতামাতৃ ব্যক্তিত্বের প্রতি মনোনিবেশ করার পরিবর্তে ডেভিস এবং সহকর্মীরা এটিকে সংজ্ঞায়িত করার পরামর্শ দেন আহার ব্যাধি একটি সম্পর্কযুক্ত ব্যাধি হিসাবে।

এই ধারণার সমর্থনে, এটি দেখানো হয়েছে যে বাচ্চা এবং তার যত্নশীলের বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যাধি বিকাশ এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য বিভিন্ন উপায়ে যোগাযোগ করে: সন্তানের বৃদ্ধি এবং খাওয়ানোর ধরণের ক্ষেত্রে পিতামাতার অত্যধিক কঠোর আচরণ, অভাব ক্ষুধা ও তৃপ্তির ইঙ্গিতগুলির স্বীকৃতি, পিতামাতার বিশৃঙ্খল আচরণ, শিশুকে বিভিন্ন খাবারের কাছে প্রকাশের অক্ষমতা, তাকে উপযুক্ত খাবারের প্রসঙ্গ সরবরাহের অক্ষমতা, এই সমস্ত কারণ যা খাওয়ার পর্যায়ে অপ্রতুলতার প্রভাবকে প্রভাবিত করে ।

শেষ করা

সংক্ষেপে, i শৈশব খাওয়ার ব্যাধি এগুলি একটি বৃহত্তর প্রসঙ্গের মধ্যে বোঝা উচিত যা শিশু এবং তাদের পিতা-মাতা উভয়ের বৈশিষ্ট্যকে বিবেচনা করে, কেবলমাত্র শিশুর বৈশিষ্ট্যগত কারণগুলিতে মনোনিবেশ করার চেয়ে বিবেচনা করে। কারণ অসুবিধাগুলির বিকাশ এবং রক্ষণাবেক্ষণ শিশু এবং যত্নশীলের মধ্যে সম্পর্কের ক্ষেত্রে উদ্দীপ্ত কারণগুলির জটিল মিথস্ক্রিয়াটির সাথে সম্পর্কিত।

এই বিবেচনার মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য সুস্পষ্ট প্রভাব রয়েছে: আরও ভাল ফলাফল পেতে পেশাদারদের একটি বহু-বিভাগীয় দল মোতায়েনের পাশাপাশি তাদের অবশ্যই পারিবারিক প্রসঙ্গটি উদ্বেগ করতে হবে।