মেজাজ স্থিতিশীল : দ্য লিথিয়াম এটি একটি কার্যকর ওষুধ তবে একটি উপাদেয় ব্যবস্থাপনার জন্য যা একটি বিশ্বস্ত বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন এবং প্রায়শই সুরক্ষিত হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, রোগী এবং যত্নশীলদের ভাল মনো-শিক্ষার জন্য প্রয়োজন।



স্ব-সম্মান শিশুদের 10 বছর

ইলরিয়া মাতারাজ্জো





মেজাজ স্টেবিলাইজারস: থেরাপিউটিক সূচকগুলি

দ্য মেজাজ স্থিতিশীল এগুলি রোগীকে ইথিমিয়ায় রাখতে মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় এবং এর চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসের জন্য নির্দেশিত হয় মেজাজের ব্যাধি এবং অন্যান্য অ-সংবেদনশীল প্যাথলজিগুলির (মনোবিজ্ঞান, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, স্মৃতিভ্রংশ, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি )। এগুলি প্রায়শই উভয়ই স্কিজোফ্রেনিক সাইকোসিসে এবং বিশেষত মারাত্মক বাইপোলার ডিসঅর্ডারে বা সাইকোটিক দিকগুলির সাথে (বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ আই) উভয়ই অ্যান্টিসাইকোটিকের সাথে যুক্ত থাকে।

লিথিয়াম কার্বনেট

প্রথম মেজাজ স্টেবিলাইজার অবশ্যই লিথিয়াম কার্বনেট , এক শতক আগে শউ দ্বারা আবিষ্কার করা এবং এখনও ম্যানিক এবং হাইপোম্যানিক এপিসোডের চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসের জন্য সবচেয়ে বৈধ সহায়কগুলির একটি। এটি ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয় আত্মহত্যা এবং এটি কার্যকর ছিল বিষণ্ণতা একক মেরু প্রতিরোধী। এর ব্যবহারের প্রক্রিয়াটি, বহুল ব্যবহৃত ওষুধ হওয়া সত্ত্বেও পুরোপুরি জানা যায়নি।

বিজ্ঞাপন সম্ভবত লিথিয়াম কার্বনেট ঝিল্লির সম্ভাব্যতার উপর কাজ করে যা এটিকে হাইপারপোলারিড করে তোলে এবং স্নায়ু কোষে ক্রিয়া সম্ভাবনাটি ট্রিগার করার জন্য প্রান্তিক উত্থাপন করে। দ্য মনোভ্যালেন্ট লিথিয়াম লবণ সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়নগুলির সাথে এগুলির বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি অনুমান করা হয় যে এটি ভোল্টেজ গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির অবনতি রোধ করে এবং ডোপামাইন নরড্রেনালিনের মুক্তিতে বাধা দেয় তবে সেরোটোনিন নয়। তারা ভ্যাসোপ্রেসিন হরমোনগুলির অন্তঃকোষীয় ক্যাসকেড এবং পিটুইটারি দ্বারা লুকানো থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোনের অ্যাডিনাইট সাইক্লাস এবং ফসফোলিপাসের ক্যাসকেডেও কাজ করে। এটি প্রোটিন কাইনাস সি, গ্লাইকোজেন সিনথেজ কিনেস 3 বেটা সহ অন্যান্য অন্তঃস্থ সেলুলার সিগন্যালিং ক্যাসকেডগুলিতেও কাজ করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্সের তুলনায় ড্রাগটি সম্পূর্ণরূপে এবং দ্রুত মৌখিকভাবে শোষিত হয়। মৌখিক ডোজ প্রশাসনের পরে সর্বোচ্চ ঘনত্ব 2-4 ঘন্টা পৌঁছে যায়। 20-24 ঘন্টা অর্ধ জীবন। সোডিয়াম বিরোধী রেনাল মলমূত্র সোডিয়াম ক্ষতি পক্ষপাতী লিথিয়াম জমে

লিথিয়াম বিষ

যদিও এটি একটি কার্যকর ওষুধ তবে এটি জমে যাওয়ার ঝুঁকি এড়াতে এবং পর্যায়ক্রমে রক্তে ডোজ করা প্রয়োজন লিথিয়াম বিষাক্ততা , এমন একটি ইভেন্ট যা হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন। এর লক্ষণ লিথিয়াম নেশা অন্তর্ভুক্ত: সূক্ষ্ম কম্পন, অ্যাটাক্সিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, চলাচলের সময় বড় ধাক্কা সহ স্থূল কাঁপুনি পর্যন্ত অবসন্নতা, মানসিক বিভ্রান্তি, কোমা। তীব্র পর্যায়ে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার শর্তে, 0.6 থেকে 1.5 মেক / এল এর মধ্যে মানগুলি গ্রহণযোগ্য এবং কার্যকর হিসাবে বিবেচনা করা হয়। 0.6-1mEq / l এর মধ্যে মানগুলি দীর্ঘমেয়াদী প্রফিল্যাক্সিসে নির্দেশিত হয়। প্লাস যে রোগী লিথিয়াম কিডনি ফাংশন, লিভার ফাংশন, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, রক্ত ​​ক্যালসিয়াম এবং থাইরয়েড হরমোনগুলির (টিএসএইচ, এফটি 3, এফটি 4) অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত।

এটি একটি ওষুধ যা কেবল মুখে মুখে নেওয়া যেতে পারে। 'Retard' গঠনের আসন্ন প্রকাশ প্রত্যাশিত, যা একবার একবার প্রশাসনের প্রয়োজন যখন বর্তমানে প্রশাসন দুটি বা তিনটি একক মাত্রায় বিভক্ত।

থাইরয়েড এবং আতঙ্কের আক্রমণ

লিথিয়াম কার্বোনেটের শিরোনাম

বিজ্ঞাপন ড্রাগের শিরোনাম ধীরে ধীরে এবং প্রথম and রক্ত লিথিয়াম নিয়ন্ত্রণ এটি প্রথম প্রশাসন থেকে এক সপ্তাহ বা 5 দিন পরে বাহিত হয়। সর্বোচ্চ ডোজ 900 মিলিগ্রাম / দিন।

মনে রাখবেন যে লিথিয়াম কার্বনেট যদি হঠাৎ করে স্থগিত করা হয় তবে এটি লক্ষণগুলির আকস্মিক প্রসারণ হতে পারে: হতাশা, উদ্বেগ, যন্ত্রণা, থাইমিক স্বরের হতাশা, আত্মঘাতী আদর্শের তীব্র বৃদ্ধি, বিভ্রান্তি, এমনকি কখনও কখনও মানসিক লক্ষণগুলিও বোধ করে।

dsm কল্পিত ব্যাধি 5

এটি আকস্মিকভাবে কখনই স্থগিত করা উচিত নয়, বিশেষত সাহিত্যের দ্বারা ডকুমেন্টেড বর্ধিত আত্মঘাতী আদর্শ এবং ইচ্ছাকৃত ঝুঁকির কারণে।

থেরাপির বাধা

দ্য বাইপোলার ব্যাধি এটি উচ্চ পুনরাবৃত্তির হার সহ একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। এল ' থেরাপি বন্ধ সঙ্গে মেজাজ স্থিতিশীল এটি সেই সব ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে যেখানে দীর্ঘকালীন ইউথিমিয়া সহ কেবল একটি ম্যানিক পর্ব ছিল। সেখানে থেরাপি স্থগিত বিশেষত টাইপ 1 বাইপোলার রোগীদের ক্ষেত্রে এটি পুনরায় সংক্রমণের তীব্রতা এবং এর সম্ভাব্য ক্ষতির ক্ষেত্রে ঝুঁকিপূর্ণ লিথিয়ামের কার্যকারিতা এটি আবার চালু করা উচিত। এবং যে ক্ষেত্রে এটি স্থগিত করা যেতে পারে, স্থগিতাদেশটি অবশ্যই কোনও বিশ্বস্ত বিশেষজ্ঞের সাথে একমত হতে হবে এবং খুব ধীরে ধীরে এবং ধীরে চলবে carried আকস্মিক সাসপেনশন কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট গুরুত্বের মেডিকেল জরুরী ক্ষেত্রে অনুমোদিত।

দ্য লিথিয়াম এটি একটি কার্যকর ওষুধ তবে একটি উপাদেয় ব্যবস্থাপনার জন্য যা একটি বিশ্বস্ত বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন এবং প্রায়শই সুরক্ষিত হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, রোগী এবং যত্নশীলদের ভাল মনো-শিক্ষার জন্য প্রয়োজন।

পেডিয়াট্রিক লিথিয়াম ডোজ

দ্য লিথিয়াম এটি কিশোর-কিশোরী এবং 12 বছর বয়সের বেশি বাচ্চাদের মধ্যে দ্বিপথবিশেষের ব্যাধি চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়। পেডিয়াট্রিক ডোজগুলিতে, ডোজটি অবশ্যই প্রতি কেজি / মিলিগ্রামে অ্যাডজাস্ট করতে হবে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি হতে হবে কারণ সন্তানের রেনাল নির্মূল বেশি হয়। ওজন বৃদ্ধি, কম্পনের পাশাপাশি থাইরয়েড এবং লিভার ফাংশন এবং প্লেটলেটগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।