উন্নয়নমূলক যুগে ডক হয় ট্রমা : বিভিন্ন অধ্যয়ন এক্সপোজারের মধ্যে একটি লিঙ্কের উপস্থিতি তুলে ধরেছে আঘাতমূলক ঘটনা উন্নয়নমূলক যুগে এবং এর পরবর্তী বিকাশ অবসেসিভ কমালসিভ ডিসঅর্ডার ( ডোক ) (হুপার্ট এট।, 2005)।



এজিডিও মারিকা দ্বারা, ওপেন স্কুল সম্মিলিত স্টাডিজ সান বেনেডেটো ডেল ট্রান্টো





উন্নয়ন যুগে ডিওসি

বিজ্ঞাপন দ্য অবসেসিভ কমালসিভ ডিসঅর্ডার এটি কিছু অদ্ভুত ক্লিনিকাল এবং সাইকোপ্যাথোলজিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং অক্ষম ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয়। দ্য ডোক এটি আবেশ এবং / বা বাধ্যতার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দ্য আবেশ তারা পুনরাবৃত্তি এবং অবিচলিত চিন্তা, প্রবণতা, চিত্র, অনুপ্রবেশকারী এবং অযাচিত হিসাবে অভিজ্ঞ। এগুলি বেশিরভাগ ব্যক্তিদের মধ্যে চিহ্নিত উদ্বেগ বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে। বিষয়টি তাদের উপেক্ষা করার বা তাদের দমন করার বা অন্য চিন্তা বা কর্মের দ্বারা নিরপেক্ষ করার চেষ্টা করে, অর্থাৎ বাধ্যতামূলক প্রয়োগ করে ize

বাধ্যবাধকতাগুলি পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ (যেমন: নিয়ন্ত্রণ করা, গোপন করা, হাত ধোয়া) বা মানসিক ক্রিয়াগুলি (যেমন গণনা, প্রার্থনা, কয়েকটি শব্দ পুনরাবৃত্তি) যা সুস্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত এবং অনমনীয় নিয়ম অনুসারে বিষয়টিকে একটি আবেশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রয়োগ করে। বাধ্যবাধকতাগুলি উদ্বেগ এবং অস্বস্তি প্রতিরোধ বা হ্রাস করতে বা কিছু আশঙ্কাজনক ঘটনা প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে। যে ইভেন্টটি তাদের অবশ্যই আটকাতে হবে বা এর তুলনায় অত্যধিক হতে হবে তার সাথে তারা বাস্তবের সাথে সংযুক্ত নেই (এপিএ, ২০১৩)।

আমি লক্ষণগুলি বয়সের ডিওসি পাওয়া যেমন অনুরূপ অ্যাডাল্ট ডিওসি , এবং দুটি রোগী গ্রুপ একই আচরণ এবং ওষুধ থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হয়।

শুরু হওয়ার বয়সডোক উন্নয়নমূলক যুগে এটি 9 থেকে 11 বছরের মধ্যে এবং শিশু এবং কৈশোর বয়সী জনসংখ্যার 2-3% এর সমান একটি ঘটনা রয়েছে (কেসেলার এট আল। 2005)।

ব্যাধিটির প্রকাশটি সময় এবং পরিস্থিতিতে বিভিন্নভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। লক্ষণগুলি কিছু স্ট্রেসাল পিরিয়ডগুলিতে উচ্চারিত হতে পারে এবং তাদের প্রকাশের ক্ষেত্রে পরিবর্তন হতে পারে।

এটি বিভ্রান্ত না ভাল অবসেসিভ সিমটোমাটোলজি স্বাভাবিক পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ সহ শিশুর সম্পর্কে যেমন একই গল্পটি বারবার শুনতে শুনতে বলা বা একই কার্টুনটি বারবার দেখতে। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ শিশুরা ছোট ছোট বাধ্যতামূলক এবং আচার আচরণের স্বাভাবিক উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত বৈশিষ্ট্যের বিকাশের পর্যায়ে চলে যায়। এই আচরণগুলি সাধারণত দুই থেকে আট বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং পরিবেশ নিয়ন্ত্রণ, ভয় এবং উদ্বেগ পরিচালনা এবং আত্মবিশ্বাস বোধের প্রয়োজনীয়তার জন্য এটি কার্যকরী বলে মনে হয়। বিপরীতে, সাথে সন্তানের আচার অবসেসিভ কমালসিভ ডিসঅর্ডার তারা সময়ের সাথে সাথে স্থির থাকে, অক্ষম হয়, দুর্ভোগের কারণ হয়, অনুভূতি হয় লজ্জা এবং বিচ্ছিন্নতা বাড়ে।

সঙ্গে শিশু এবং কৈশোর ডোক সাধারণত, তাদের মধ্যে উচ্চ মাত্রার উদ্বেগ থাকে এবং ক্রমশ খারাপের সাথে সমান্তরালে থাকে আবেশ-বাধ্যতামূলক লক্ষণ তারা অসম্পূর্ণতা এবং অপ্রতুলতার বিষণ্ণ অভিজ্ঞতা অর্জন করে। তারা পারফেকশনিস্ট, সমস্ত বিবরণে অত্যধিক মনোযোগী এবং কিছু করতে বা ভুল বলতে সক্ষম হওয়ার বিষয়ে খুব উদ্বিগ্ন। তারা অন্যকে খুশি করে tend তাদের খুব কম বন্ধু রয়েছে এবং তাদের প্রয়োজনের কারণে সামাজিক পরিস্থিতি এড়ানো প্রবণতা রয়েছে নিয়ন্ত্রণ , অপ্রত্যাশিত এবং নিয়ন্ত্রণহীন হিসাবে অনুভূত সমবয়সীদের সাথে থাকার সংগ্রাম

বিকাশের যুগে সর্বাধিক ঘন ঘন হ'ল ময়লা এবং দূষণ সম্পর্কিত, সন্দেহজনক আবেশগুলি (উদাঃ দরজা বা জানালা উন্মুক্ত হওয়া সন্দেহ, সবার সামনে কিছু অসুবিধে করার ভয়), প্রতিসাম্যতা (উদাঃ কোনও নির্দিষ্ট বস্তুকে নির্দিষ্ট স্থানে সাজানো হয়েছে কিনা তা যাচাই করা দরকার (যেমন বিপর্যয়কর ঘটনার ভয়, নিজের বা প্রিয়জনের মৃত্যু বা অসুস্থতা), কুসংস্কার (উদাঃ কিছু এড়ানোর জন্য কিছু স্ব-নির্ধারিত নিয়মের সম্মান করা দরকার) আক্রমণাত্মক (যেমন অন্যকে বা নিজের ক্ষতি করতে সক্ষম হওয়ার ভয়), আক্রমণাত্মক বা আশঙ্কাজনক ঘটনা ঘটে। কৈশোরে, ধর্মীয় বা যৌন আবেশগুলিও সাধারণ।

যেমন আবেশী চিন্তা প্রায়শই যাচাই বাছাইয়ের বাধ্যবাধকতাগুলির (যেমন নিজের এবং অন্যের ক্ষতির কারণ এড়াতে দরজা, উইন্ডোজ, লাইট সুইচ ইত্যাদি বন্ধ করা যাচাই করা), পুনরাবৃত্তি (দরজাটি enteringোকা এবং বের হওয়া, বেশ কয়েকবার একটি পাঠ পড়া, শব্দগুলি মুছে ফেলুন এবং পুনরায় লিখুন যতক্ষণ না আপনি মনে করেন যে আপনি এটি সঠিকভাবে করেছেন), অবজেক্টের বিন্যাসের সাথে সম্পর্কিত ক্রম এবং প্রতিসাম্য of

বিকাশের যুগে ওসিডির সম্ভাব্য কারণগুলি

অনেকগুলি ব্যাধি হিসাবে, এর কারণগুলি সম্পর্কে এখনও পর্যাপ্ত শক্তিশালী এবং ভাগ করা সাহিত্য নেই ডোক ; এর উত্স ব্যাখ্যা করতে, বায়ো-সাইকো-সামাজিক তত্ত্বগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়।

কঠোরভাবে মনস্তাত্ত্বিক দৃষ্টিকোণ থেকে প্রমাণ পাওয়া যায় যে কিছু অভিজ্ঞতা এবং কিছু শিক্ষাগত বৈশিষ্ট্যগুলি ডিসঅর্ডারের জেনেসিসে অবদান রাখে।

কিছুই ঘটনাক্রমে ঘটে না এটি সমস্ত বোঝার

এই ক্ষেত্রে, বহু অভিজ্ঞতা এবং ক্লিনিকাল প্রমাণ প্রমাণিত যে ভয় দোষ এবং দায়িত্বের উচ্চ বোধটি আবেগ এবং বাধ্যবাধকতা থাকার প্রবণতা এবং ভবিষ্যতের দায়বদ্ধতার তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সিকে প্রভাবিত করে বলে অনুমান করে অবসেসিভ আচরণ উভয় রোগী এবং নন-ক্লিনিকাল বিষয়গুলিতে।

শক্তিশালী নৈতিক দৃ rig়তা, প্রায়শই একটি বিশেষ গুরুতর শিক্ষার ফলাফল, নিয়মের প্রতি গভীর মনোযোগ সহকারে বা অনুপাতহীন বা কঠোরভাবে অনুমানযোগ্য শাস্তি সহ্য করা, এটিও ভোগা মানুষের ইতিহাসে একটি স্বীকৃত উপাদান ডোক ; এগুলি এমন শিক্ষাগত দিক যা সম্ভবত অতিরিক্ত দায়বদ্ধতার বোধ এবং অপরাধবোধের প্রতি একটি বিশেষ সংবেদনশীলতার বিকাশের পক্ষে হয়।

সাধারণত, বাচ্চাদের এবং / বা কৈশবালীদের পিতামাতারা অবসেসিভ কমালসিভ ডিসঅর্ডার তারা তাদের আবেগ সনাক্ত করতে এবং জানাতে খুব সক্ষম নয়, তারা সামান্য স্বতঃস্ফূর্ত এবং খুব নিয়ন্ত্রিত প্রদর্শিত হয়। তাদের বাচ্চাদের অত্যধিক প্রত্যাশা এবং উচ্চ নৈতিক মান রয়েছে। তারা অভিনয়কে অনেক গুরুত্ব দেয়। পরিপক্কতা এবং দায়িত্বের জন্য তারা সন্তানের কাছে অবাস্তব দাবি করে। শিশু যখন তাদের প্রত্যাশা পূরণ না করে তখন তাদের শাস্তি ব্যবহার করার ঝোঁক থাকে। তারা সম্পর্কের, স্কুল, খেলাধুলা এবং খেলার পর্যায়ে অবাধে নতুন অভিজ্ঞতার মুখোমুখি হতে সক্ষম হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় স্বীকৃতি ও মানসিক সমর্থন না দিয়ে সন্তানের স্বায়ত্তশাসনকে উত্সাহ দেয়।

কখনও কখনও এমনকি স্ট্রেসাল পরিস্থিতি, যেমন স্কুল শুরু করা, স্থানান্তর, প্রত্যাখ্যান বা পিতামাতার বিচ্ছেদ, এই ব্যাধিটির উদ্দীপনাজনিত ঘটনা হতে পারে।

মনোবিজ্ঞান পিতামাতার প্রাপ্তবয়স্ক শিশুদের

বিকাশের যুগে ওসিডির কারণগুলির মধ্যে ট্রমা

এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন গবেষণা এক্সপোজারের মধ্যে একটি লিঙ্কের উপস্থিতি তুলে ধরেছে আঘাতমূলক ঘটনা উন্নয়নমূলক যুগে এবং এর পরবর্তী বিকাশ অবসেসিভ কমালসিভ ডিসঅর্ডার (হুপার্ট এট আল।, 2005)।

এটা জানা যায় উন্নয়নমূলক যুগে ট্রমা (শারীরিক, মানসিক বা যৌন, শারীরিক এবং মানসিক অবহেলা) নির্দিষ্ট নিউরোবায়োলজিকাল পরিবর্তনের সাথে যুক্ত এবং মানসিক অবস্থার বিকাশের বর্ধিত ঝুঁকিসহ বিভিন্ন দীর্ঘমেয়াদী বিরূপ প্রভাবের সাথে যুক্ত রয়েছে (বিয়ারার এট আল।, 2003; গিয়ারন এট আল। ।, 2003; হ্যালার অ্যান্ড মাইলস, 2004; কেেন্ডলার এট আল।, 2004; ল্যাঞ্জল্যান্ড এট অ্যাল।, 2004; রেওয়ার্থ এট আল।, 2004)।

বিজ্ঞাপন লচনার এট আল। (২০০২) একদিকে মানসিক অবহেলা, শারীরিক, যৌন এবং মানসিক নির্যাতনের মধ্যকার সংযোগ এবং and অবসেসিভ সিমটোমাটোলজি অন্যদিকে, একটি বৃহত্তর উপস্থিতি হাইলাইট আবেশ এবং বাধ্যতামূলক লক্ষণ কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে যারা পেরিয়েছিলেন মানসিক ট্রমা (বিশেষত মানসিক অবহেলা) একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর সাথে তুলনা করে যার মুখোমুখি হয় না আঘাতমূলক ঘটনা

ম্যাথিউস এবং অন্যান্য। (২০০৮) লোচনার এট আল এর ফলাফল নিশ্চিত করুন। (2002) অবহেলা মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক হাইলাইট, অপব্যবহার সংবেদনশীল এবং বিকাশ আবেশ-বাধ্যতামূলক লক্ষণ

শারীরিক, যৌন এবং অন্যান্য অপব্যবহার চাপ এবং ট্রমাজনিত ঘটনা এই লক্ষণ চিত্রটি বিকাশের আরও বেশি ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। বিশেষত, শৈশব যৌন নির্যাতনের শিকার of.7% এর লক্ষণ বিকাশ করে ডোক (এপিএ, 2013)।

গোথেল্ফ এট আল। (2004) পর্যবেক্ষণ করেছেন যে বাচ্চাদের বিকাশ ঘটেছিল a ডোক তারা খুঁজে পেয়েছিল যে তারা আরও বেশি সংখ্যক জীবনযাপন করছে আঘাতমূলক ঘটনা ডিসঅর্ডার শুরুর পূর্ববর্তী বছরে।
সাহিত্যে আমরা ' ট্রমাজনিত ওসিডি পোস্ট করুন 'যার দ্বারা এক্সপোজার থেকে শুরু করে ঘটনাটিকে সংজ্ঞায়িত করা আঘাতমূলক ঘটনা , একটি শিশু এর লক্ষণগুলি বিকাশ করে ডোক যে মুহুর্তটি সে সম্পর্কিত এবং বেদনাদায়ক চিন্তা এবং সম্পর্কিত চিত্রগুলি এড়াতে এবং এড়াতে চেষ্টা শুরু করে ট্রমা সাবিতো (জেরশুনি এবং অন্যান্য।, 2002)।

উপস্থিতি আঘাতমূলক ঘটনা বাচ্চার জীবনে অনিয়ন্ত্রিত হিসাবে অভিজ্ঞরা ট্রিগার করতে পারে, বিশেষত উচ্চ জিনগত দুর্বলতাযুক্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, ক্ষতিকারক হিসাবে বিবেচিত চিন্তাগুলি দমন করার জন্য, নিজের শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অবিরাম চেষ্টা চালিয়ে যাওয়ার জন্য এইভাবে সহজতর লক্ষণগুলির সূত্রপাত।

ক্লিনিকাল গবেষণা এর কার্যকারিতা দেখিয়েছে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সা ডোক (হোফম্যান এট আল।, 2012) তবে যারা থাকেন তাদের মধ্যে আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা , জ্ঞানীয় আচরণমূলক থেরাপির পাশাপাশি এটি নির্দিষ্ট লক্ষ্যগুলি সমর্থন করার জন্যও প্রয়োজনীয় ট্রমা । প্রকৃতপক্ষে, শৈশবে যৌন নিগ্রহের শিকার ব্যক্তিরা প্রায়শই উভয়কে উপস্থিত করেন পিটিএসডি থাকা ডোক , চিকিত্সা করার জন্য একটি খুব জটিল লক্ষণ ছবি। কিছু গবেষণা সত্যই যে রোগীদের সঙ্গে পাওয়া গেছে ডোক এবং কমোর্বিড পিটিএসডি কেবলমাত্র আক্রান্ত রোগীদের তুলনায় কগনিটিভ বেহেভিওরাল থেরাপি (যৌথ ওষুধের চিকিত্সা সহ এবং উভয় সম্পাদন করা) অনুসরণ করে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে উন্নতি দেখাতে চান না ডোক । জেরশুনি এট আল। (2002) এর গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে পিটিএসডি এবং কিছু রোগী ডোক এর লক্ষণগুলির প্রাথমিক হ্রাস উপস্থাপন করেছেন ডোক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের সাথে এক্সপোজার প্রোটোকলের পরে, তবে দুর্ভাগ্যক্রমে ফ্ল্যাশব্যাকস, দুঃস্বপ্নগুলি এবং এর সাথে সম্পর্কিত অনুপ্রবেশমূলক চিন্তাধারার তীব্রতার সাথে এই প্রাথমিক উন্নতি হয়েছিল ট্রমা বাধ্যতামূলকভাবে পরবর্তী বৃদ্ধি সহ।

এই পর্যবেক্ষণের আলোকে, এর সঠিক মূল্যায়ন করা দরকার to বয়সের ডিওসি এবং পরিকল্পনায়, যেখানে প্রয়োজন সেখানে হস্তক্ষেপের চিকিত্সা সংহত করে ডোক নির্দিষ্ট একটি ট্রমা