দ্য ইএমডিআর থেরাপি এটি স্ট্রেস-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের মতো স্ট্রেসাল বা ট্রমাজনিত ঘটনাজনিত অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য দরকারী। এটি উত্তেজনাপূর্ণ / বাধা ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে চোখের বিকল্প পরিবর্তনগুলি ব্যবহার করে, সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে আরও ভাল যোগাযোগের অনুমতি দেয়।



নাউজিকা বার্সেলি এবং সিমোন নেগ্রিনি - ওপেন স্কুল কগনিটিভ স্টাডিজ মোডেনা





EMDR থেরাপি: একটি ভূমিকা

ইএমডিআর (চোখের মুভমেন্ট ডিসেনসিটিাইজেশন অ্যান্ড রিপ্রোসেসিং) একটি মনোচিকিত্সার কৌশল যা ১৯৯৯ সালে ফ্রান্সিন শাপিরো দ্বারা ধারণ করা হয়েছিল This এই পদ্ধতিটি স্ট্রেস-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের মতো স্ট্রেসাল বা ট্রমাজনিত ঘটনাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য দরকারী, চোখের চলাচলকে অন্যদিকে চালিত করে, বা অন্যকে উত্তেজনাপূর্ণ / প্রতিরোধমূলক ভারসাম্য পুনরায় প্রতিষ্ঠিত করতে ডান / বাম উদ্দীপনার ফর্মগুলি, এভাবে মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে আরও ভাল যোগাযোগের সুযোগ দেয় allowing

ট্রমাজনিত পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এবং ইএমডিআর থেরাপি

ট্রমাজনিত পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি) বিষয়টির এমন এক আঘাতজনিত ঘটনার সংস্পর্শের ফলে বিকশিত হয় যেখানে ব্যক্তি বেঁচে থাকে, সাক্ষী থাকে, বা কোনও ঘটনা বা ঘটনার মুখোমুখি হয় যা মৃত্যু বা হুমকির সাথে জড়িত থাকে মৃত্যু, বা গুরুতর আঘাত, বা নিজের বা অন্যের শারীরিক অখণ্ডতার জন্য হুমকি। ব্যক্তির প্রতিক্রিয়ার মধ্যে তীব্র ভয় এবং অসহায়তা বা ভৌতিক অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত। ডিএসএম-ভি (ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিসটিকাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার) হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে ট্রমাজনিত ঘটনাটি বিভিন্ন উপায়ে বারবার পুনরুদ্ধার করা হয়েছে, এবং বিষয়টি ট্রমার সাথে যুক্ত উদ্দীপনাগুলির অবিচ্ছিন্ন এড়ানো কার্যকর করে। মেজাজ বা জ্ঞানীয়তাগুলিতেও নেতিবাচক পরিবর্তন রয়েছে এবং সাধারণ প্রতিক্রিয়াশীলতার একটি দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে, সেই সাথে বর্ধিত উত্তেজনার লক্ষণও রয়েছে।

শ্যালেভ (২০০১) প্রস্তাব দিয়েছে যে ব্যাধিটির জটিলতা বিভিন্ন পদ্ধতির সহাবস্থান হিসাবে যেমন নিউরোবায়োলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তন, ট্রমা-সম্পর্কিত উদ্দীপনার শর্তযুক্ত ভয় প্রতিক্রিয়া অর্জন এবং জ্ঞানীয় এবং সামাজিক শিক্ষার ধরণগুলি হিসাবে আরও ভালভাবে বোঝা যায় proposed পরিবর্তিত

গবেষণায় দেখা গেছে যে একটি চাপজনক ঘটনার পরে মস্তিষ্কের তথ্য প্রক্রিয়াজাতকরণের স্বাভাবিক পদ্ধতিতে বাধা রয়েছে। এটি অভিজ্ঞতার সুসংগত স্মৃতি তৈরি করতে ব্যর্থতা অন্তর্ভুক্ত করে, কারণ আঘাতজনিত ঘটনার স্মৃতি, চিন্তাভাবনা, শারীরিক এবং মানসিক সংবেদনশীলতার সমস্ত দিকগুলি অন্যান্য অভিজ্ঞতার সাথে একীভূত করা যায় না। এই প্রক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে প্যাথলজিটি ট্রমাজনিত ঘটনা সম্পর্কিত তথ্যের অকার্যকর স্টোরেজগুলির কারণে উত্সাহিত হয় / তথ্যের প্রসেসিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় উত্তেজনাপূর্ণ / বাধাজনিত ভারসাম্যের ব্যত্যয় ঘটে। এটি তথ্যটিকে মূল উদ্বেগজনক আকারে 'হিমায়িত' করে তোলে, একইভাবে এটি অভিজ্ঞতা হয়েছিল; নিউরাল নেটওয়ার্কগুলিতে হিমায়িত এবং সংযুক্ত তথ্য প্রক্রিয়াজাত করা যায় না এবং তাই ট্রমাজনিত পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির মতো প্যাথলজির কারণ হতে থাকে।

তাত্পর্যপূর্ণ এবং ছন্দবদ্ধ চোখের চলাচলগুলি সাধারণত ইএমডিআর থেরাপি , আঘাতজনিত চিত্র শনাক্তকরণ সহ, এটি সম্পর্কিত নেতিবাচক বিশ্বাস এবং সংবেদনশীল সঙ্কটের সাথে সংবেদনশীল কন্ডিশনিংয়ের সমাধান পর্যন্ত তথ্য পুনরায় প্রসেসিংয়ে সহায়তা করে। এইভাবে, অভিজ্ঞতাটি ব্যক্তি দ্বারা গঠনমূলকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং একটি অ-নেতিবাচক জ্ঞানীয় এবং সংবেদনশীল স্কিমের সাথে সংহত করা হয়।

বিজ্ঞাপন দ্য ইএমডিআর কৌশল যেমন ট্রমাতে মনোনিবেশিত জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি, তথ্য প্রক্রিয়াকরণের তত্ত্বগুলি অনুসরণ করে এবং ব্যক্তিগতভাবে বিরক্তিকর স্মৃতি এবং আঘাতজনিত ঘটনার ব্যক্তিগত অর্থ এবং এর পরিণতিগুলি মোকাবেলা করা, উপস্থাপনার মাধ্যমে ভয়ের স্মৃতির নেটওয়ার্ককে সক্রিয় করে তোলা এমন তথ্য যা ভয়ের কাঠামোর উপাদানগুলিকে সক্রিয় করে এবং এই উপাদানগুলির সাথে বেমানান সংশোধনমূলক তথ্য উপস্থাপন করে।

জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপির আদর্শিক কল্পিত এক্সপোজার, তবে, অন্য স্মৃতি বা সমিতিগুলিকে বিবেচনায় না নিয়ে ব্যক্তিকে বার বার আঘাতের অভিজ্ঞতাটি যথাসম্ভব স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরুদ্ধার করতে নির্দেশ দেয়; এই পদ্ধতির উদ্বেগটি শর্তযুক্ত ভয়ের কারণে উদ্বেগজনিত হয় এবং এড়ানো থেকে আরও দৃfor় হয় the

বিপরীতে ইএমডিআর থেরাপি এটি অ্যাসোসিয়েশনের শিকল দিয়ে এগিয়ে যায়, রাষ্ট্রগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে যা ট্রমাটির সংবেদনশীল, জ্ঞানীয় বা সংবেদনশীল উপাদানগুলি ভাগ করে। গৃহীত পদ্ধতিটি কোনও নির্দেশমূলক ধরণের নয়; ব্যক্তি উত্সাহিত হয় 'যা ঘটে তা কেবল লক্ষ্য করেই ঘটুক'অবাধে সংযুক্ত স্মৃতিগুলি সংক্ষিপ্ত ঝলক আকারে, কল্পিত এক্সপোজারের মাধ্যমে মনে প্রবেশ করে।

শাস্ত্রীয় কন্ডিশনার তত্ত্ব অনুসারে, ভয়ের সাথে সম্পর্কিত তথ্যের প্রতি মনোযোগ বাড়ানো ভীতি কাঠামোর সক্রিয়করণ, আবাসস্থল এবং পরিবর্তনকে সহায়তা করে।

সময় ইএমডিআর থেরাপি চিকিত্সকরা প্রায়শই কেবল আঘাতজনিত মেমরির সংক্ষিপ্ত বিবরণ অ্যাক্সেস করেন এবং চিত্রটির বিকৃতি বা দূরত্বকে উত্সাহিত করেন যা প্রচলিত তত্ত্ব অনুসারে জ্ঞানীয় এড়ানোর ফলস্বরূপ হওয়া উচিত। সেখানে ইএমডিআর থেরাপি যাইহোক, এটি দূরত্ব প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয় যা জ্ঞানীয় পরিহারের পরিবর্তে মেমরি প্রসেসিংয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। সম্ভবত এই কারণেই এই ধরণের থেরাপি করা রোগীরা তাদের বিবেচনা করে ইএমডিআর যতটা কম মুখোমুখি এবং এটি সহ্য করা ভাল।

শারীরিক আকর্ষণ অভাব

দ্য ইএমডিআর সংবেদনশীল রাজ্য, শারীরিক সংবেদনগুলি, চিন্তাভাবনা, আবেগ এবং বিশ্বাস এক সাথে বিশ্লেষণ করে একটি চাপজনক ইভেন্টের পরে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির জটিল অন্তর্ভুক্ত।

জ্ঞানীয় পরিবর্তন যে ইএমডিআর থেরাপি উদ্দীপনা দেখায় যে বিষয়টির সংশোধনমূলক তথ্য অ্যাক্সেস থাকতে পারে এবং এটি ট্রমাজনিত মেমরি এবং অন্যান্য সম্পর্কিত মেমরি নেটওয়ার্কগুলিতে লিঙ্ক করতে পারে। এই সমস্ত কিছু থেরাপিস্টের কাছ থেকে ইঙ্গিতগুলির সাথে সামান্য, যদি হয় তবে ঘটে থাকে। ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উপাদানের সংহতকরণ যা এর ডিসেনসিটিয়েশন প্রক্রিয়া চলাকালীন স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে ইএমডিআর এটি জ্ঞানীয় কাঠামোর সাথে অভিযোজনের অনুরূপ (অভিযোজিত তথ্য প্রক্রিয়াকরণের তত্ত্বের সাথে সামঞ্জস্য রেখে) যেমন বিশ্বদর্শন, মূল্যবোধ, বিশ্বাস এবং আত্ম-সম্মানের ক্ষেত্রে হয়।

ইএমডিআর থেরাপিতে চোখের চলাচল

চোখের চলাচলের উপাদানটি অনেক বিতর্ক সৃষ্টি করেছে কারণ এটি উপাদানটিকে পৃথক করে বলে মনে হচ্ছে ইএমডিআর থেরাপি ট্রমা এবং এক্সপোজার-ভিত্তিক চিকিত্সার উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করে জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি থেকে। যাইহোক, এটি প্রস্তাবিত হয়েছে যে চোখের চলাচল অপ্রয়োজনীয়, এটি গবেষণার দিকে পরিচালিত করে যা অন্যান্য দ্বিপক্ষীয় উদ্দীপনা (শ্রুতি বা স্পর্শকাতর) বা কোনও চোখের চলাচল তুলনামূলক ফলাফল অর্জন করে কিনা তা দেখার জন্য। ভয় বিলুপ্তির মডেলগুলির উপর ভিত্তি করে, চোখের চলাচল বিঘ্ন ঘটায় এবং আবাসস্থল হ্রাস পেতে পারে।

লি এবং কিউজ্পার্স (২০১৩) যখন আবেগময় স্মৃতিগুলি প্রক্রিয়া করা হয় তখন চোখের চলাফেরার কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য একটি মেটা-বিশ্লেষণ চালিয়েছিল। তাদের ফলাফলগুলি ক্লিনিকাল সেটিং এবং ল্যাবরেটরির সেটিংয়ে চিকিত্সার জন্য উভয় চোখের চলাচলের অন্তর্ভুক্তিকে সমর্থন করে, ব্যবহারের সময় চিকিত্সার প্রতি বিশ্বস্ততার গুরুত্ব প্রদর্শন করে ইএমডিআর । চোখের চলাচলের অতিরিক্ত টাস্কের প্রমাণিত সুবিধা ইএমডিআর তারা দূরত্ব এবং মেমরির স্বচ্ছতা এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করছে।

এপিসোডিক স্মৃতি প্রক্রিয়াকরণে ব্যর্থতা পরবর্তী ট্রমাজনিত স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলির ফলাফলের তত্ত্বের ভিত্তিতে, এটি সুপারিশ করা হয়েছে যে দ্বিপাক্ষিক চোখের চলাচল আন্তঃহিসেফেরিক মিথস্ক্রিয়াকে সহজতর করতে পারে, যা মেমরি প্রসেসিংয়ের উন্নতি করে। গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে এপিসোডিক মেমরির প্রক্রিয়াকরণ দ্বিপক্ষীয়, যখন শব্দার্থবিজ্ঞানের মেমরিটি বাম সেরিব্রাল গোলার্ধে পরিচালিত হয়। অনুভূমিক চোখের চলাচল উভয় গোলার্ধের ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সুতরাং এগুলির মধ্যকার যোগাযোগের উন্নতি করতে পারে এবং এপিসোডিক এবং শব্দার্থক স্মৃতি থেকে চিহ্নিত করে এমন উপাদানগুলিকে পুনরায় স্মরণ করার ক্ষমতা জাগ্রত করে আঘাতমূলক ঘটনার প্রক্রিয়াকরণকে উত্সাহিত করে promoting ।

আরেকটি প্রস্তাবিত তাত্ত্বিক মডেল ঘুমের সময় দ্রুত চোখের চলাচল (আরইএম) তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে তৈরি। গবেষণা পরামর্শ দেয় যে এপিসোডিক এবং শব্দার্থক স্মৃতিগুলির মধ্যে সংহতকরণ ঘুমের সময় ঘটে। গবেষণা, নিউরোমাইজিং কৌশলগুলি ব্যবহার করে, পিটিএসডি-তে ট্রমাজনিত স্মৃতি পুনরায় উদ্দীপনা দ্বারা প্রভাবিত নির্দিষ্ট মস্তিষ্ক অঞ্চলের অস্তিত্ব দেখিয়েছে; এগুলি হ'ল একই অঞ্চলগুলি আরএম ঘুমের মধ্যে সক্রিয়। বারবার দ্বিপক্ষীয় চোখের চলাচল মস্তিষ্কের স্টেমকে আরএম ঘুমের অবস্থায় সক্রিয় করে, এইভাবে মেমরির সংহতকরণ এবং পিটিএসডি লক্ষণগুলি হ্রাসকে সমর্থন করে।

কিছু লেখকের মতে, একই দ্বিপাক্ষিক পুনরাবৃত্তিক উদ্দীপনা যা একদিকে থেকে অন্যদিকে মনোযোগ পুনরুত্পাদন করে তা একটি অভিমুখী প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে আরইএম ঘুমের অনুরূপ স্নায়বিক প্রক্রিয়াটির সক্রিয়তার ভিত্তিতে হয়; এই প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ মস্তিষ্ককে আরএম ঘুমের অনুরূপ মেমরি প্রসেসিং মোডে নিয়ে যায়, আঘাতমূলক স্মৃতিগুলির সংহতকরণের অনুমতি দেয়। এটি এমনও প্রস্তাব দেওয়া হয়েছিল যে চোখের গতিবিধি তদন্তকারী প্রতিচ্ছবি সক্রিয় করে ওরিয়েন্টেশন প্রতিক্রিয়াটিকে ট্রিগার করে যা মূলত নিজেকে অ্যালার্ম প্রতিক্রিয়া হিসাবে এবং দ্বিতীয়ত একটি প্রতিচ্ছবি বিরতি হিসাবে উপস্থাপন করে, যা বাস্তব না থাকলে উত্তেজনায় হ্রাস সৃষ্টি করে হুমকি। এই প্রতিচ্ছবি প্রতিক্রিয়া সতর্কতা বৃদ্ধির জন্ম দেয়, যা জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলি কম নমনীয় এবং দক্ষ হয়ে ওঠে এবং আঘাতজনিত মেমরিকে সংহত করতে দেয়, সেগুলি অনুসন্ধানমূলক আচরণের পক্ষে হয়।

কিছু লেখকের মতে, চোখের চলাচলও একটি শিথিলতা প্রতিক্রিয়া তৈরি করবে, কষ্ট হ্রাস করে স্মৃতি পুনরায় প্রসারণের সুবিধার্থে।

মেমরি, ওয়ার্কিং মেমোরি এবং ইএমডিআর থেরাপি

ওয়ার্কিং মেমোরির তত্ত্ব অনুসরণ করে, এটি অনুমান করা হয়েছে যে এর ইতিবাচক প্রভাবগুলি ইএমডিআর থেরাপি চোখের চলাচলগুলি একটি দ্বৈত মনোযোগ টাস্ক তৈরি করে এমনটি হতে পারে। ব্যাডলে প্রস্তাবিত ওয়ার্কিং মেমোরি মডেলের সাথে সামঞ্জস্য রেখে, পরবর্তীটির সীমিত ক্ষমতা রয়েছে। যখন মনোযোগটি বেশ কয়েকটি উদ্দীপনার মধ্যে ভাগ করতে হয়, ডাবল মনোযোগের ক্ষেত্রে যেমন ঘটে থাকে তখন আঘাতের চিত্রটির গুণমানটি খারাপ হয়ে যায়, ফলস্বরূপ এটি কার্যকরী স্মৃতি থেকে সরিয়ে নিয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য স্মৃতিতে একীভূত হয়। শব্দ (শব্দার্থবিজ্ঞান), যেখানে স্পষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করা হয়। দ্বিপক্ষীয় চোখের চলাচলে ফোকাস করার সময় আবেগকে মাথায় রাখার দ্বৈত কার্যটি তাই আঘাতজনিত স্মৃতির সঞ্চয়কে বাধাগ্রস্থ করতে পারে, স্মৃতির এপিসোডিক গুণকে হ্রাস করতে পারে এবং এইভাবে পিটিএসডি'র লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে।

বিজ্ঞাপন গুন্টার এবং বোডনারের (২০০৮) আরও সুনির্দিষ্ট অনুসন্ধানে দেখা গেছে যে চোখের চলাচল প্রক্রিয়াজাতকরণের সংস্থান থেকে বেরিয়ে গেলে ভিজুস্পেসিয়াল নোটবুক (ওয়ার্কিং মেমোরির একটি সাবসিস্টেম) ধারণ করা স্মৃতিগুলি স্বচ্ছতায় হ্রাস পায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে চোখের চলাফেরার কারণে স্মৃতিচারণের স্বল্পতা হ্রাস স্মৃতির চারপাশে আবেগের ফলস্বরূপ হ্রাস এবং পিটিএসডি'র লক্ষণগুলিতে অনুরূপ হ্রাস ঘটায়।

ল্যান্সিং এট। (২০০৫) গুলি চালানোর সাথে জড়িত থাকার পরে পিটিএসডি বিকাশকারী পুলিশ অফিসারদের নিউরোইমিজিং স্টাডিজ চালিয়েছে ইএমডিআর থেরাপি । স্পেক্টের ফলাফল (একক ফোটনগুলির নির্গমন সহ গণিত টোমোগ্রাফি) বাম প্যারিটাল লোব, এসোসিয়েটিভ এরিয়া এবং ডান পালভিনারে একটি সংঘবদ্ধ থ্যালামিক নিউক্লিয়াস যা কর্টিকাল সার্কিটগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে; এই নিষ্ক্রিয়করণগুলি ট্রমাজনিত স্মৃতিগুলির নিউরাল নেটওয়ার্কের ক্ষোভে জড়িত হতে পারে। তথ্যের বিশ্লেষণে বাম প্রিফ্রন্টাল অঞ্চলগুলিতে বৃহত্তর অ্যাক্টিভেশনও দেখা গেছে যা সাধারণত পিটিএসডি রোগীদের মধ্যে হাইপো-অ্যাক্টিভেটেড থাকে এবং ডোরসোলট্রাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের একটি অ্যাক্টিভেশন লক্ষণগুলির উন্নতির সাথে যুক্ত হয়, বিশেষত ডিপ্রেশনাল ধরণের।

EMDR থেরাপির নিউরবায়োলজিকাল প্রভাব

প্যাগানী এট আল দ্বারা পরিচালিত গবেষণা। (2012) এর সেশনের সময় EEG এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তুলেছিল ইএমডিআর থেরাপি নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির তুলনায় পিটিএসডি রোগীদের মধ্যে। একটি সফল থেরাপির পরে, অধ্যয়নের প্রধান স্নায়বিকোলজিকাল ফলাফলটি ছিল ট্রামার আত্মজীবনীমূলক বিবরণ শোনার সময় এবং দ্বি-দ্বি-আক্ষরিক উদ্দীপনা চলাকালীন, প্রিফ্রন্টাল এবং লিম্বিক অঞ্চলগুলি থেকে কর্টিসগুলিতে সর্বাধিক কর্টিকাল সক্রিয়করণের স্থানান্তর। fusiform এবং চাক্ষুষ, থেরাপির সময়। নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির সাথে তুলনা দেখায় যে কীভাবে রোগীদের মধ্যে ঘটে যাওয়া আঘাতজনিত ঘটনাকে কাহিনী চলাকালীন একটি বৃহত্তর দ্বিপক্ষীয় লিম্বিক অ্যাক্টিভেশন এবং দ্বিপক্ষীয় ocular উদ্দীপনা চলাকালীন একটি বৃহত্তর লিম্বিক অ্যাক্টিভেশনকে বাম দিকে ঘুরিয়ে দেয় rel এই সন্ধানটি অ্যাকুলার উদ্দীপনা চলাকালীন প্রসেসরিতভাবে বাম রোস্ট্রাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সকে সক্রিয়করণের সময় অপসারণকৃত সংবেদনশীল উপাদানকে এনকোড করার দিকনির্দেশিত প্রচেষ্টার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। অকুলার উদ্দীপনা চলাকালীন রোস্টাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের অ্যাক্টিভেশন থেরাপির শেষে মূল্যায়ন করা একই বিষয়গুলির তুলনায় থেরাপির প্রথম পর্যায়ে রোগীদের বিবেচনা করেও আরও বেশি দেখা গেছে।

প্রিফ্রন্টাল অ্যাক্টিভেশন স্ব-উত্পন্ন উপাদানগুলির মূল্যায়নের সাথে জড়িত, পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত সংবেদনশীল তথ্যের সংহতকরণের বিন্দু হিসাবে পাশাপাশি সচেতন সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার স্তর যা ফলাফলগুলি ফলাফলের সাথে পর্যবেক্ষণ করে স্নিগ্ধ পরিকল্পনা রোস্টাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স, লিম্বিক সিস্টেমের অংশ হিসাবে, এমন প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত যা আগত তথ্যের মানসিক মূল্যকে প্রভাবিত করে এবং আঘাতের মানসিক প্রতিক্রিয়াতে পরিবর্তিত ক্রিয়াকলাপের সাথে সমালোচিতভাবে জড়িত। তদুপরি, এপিসোডিক স্মৃতি পুনরুদ্ধার প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সকে সক্রিয় করে এবং আত্মজীবনীমূলক / এপিসোডিক স্মৃতি, স্ব এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের জড়িতদের মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক বর্ণনা করা হয়েছে। অযাচিত স্মৃতি দমন করার সময় এবং এর আগে ট্রমা পুনরুদ্ধারের সময়ও এই অঞ্চলের একটি সক্রিয়করণ প্রদর্শিত হয়েছিল ইএমডিআর থেরাপি

এর একটি প্রাসঙ্গিক নিউরোবায়োলজিকাল প্রভাব ইএমডিআর থেরাপি রোগীদের ক্ষেত্রে এটি থেরাপির শুরুতে রেকর্ড করা সংকেতের তুলনায় ফিউসিফর্ম জাইরাস, তেমনি ডান ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সে তড়িৎক্ষেত্রগ্রন্থিক সংকেতের তাত্ক্ষণিক তাত্পর্যপূর্ণ উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এই পরিবর্তনগুলি সাফল্যের পরে আত্মজীবনীমূলক স্মৃতি চলাকালীন ট্রমাজনিত ইভেন্টটির আরও ভাল জ্ঞানীয় এবং সংবেদক (ভিজ্যুয়াল) প্রসেসিংয়ের পরামর্শ দেয় ইএমডিআর থেরাপি , একটি পছন্দসই অ্যাক্টিভেশন সহ যা সীমান্ত-লিম্বিক সংবেদনশীল কর্টেক্স থেকে টেম্পোরাল-ওসিপিটাল এসোসিয়েটিভ কর্টেক্সের দিকে চলে। আঘাতজনিত ইভেন্টের স্মৃতি রক্ষণাবেক্ষণ একবার অন্তর্নিহিত উপকোর্টিকাল অবস্থা থেকে একটি সুস্পষ্ট অবস্থানে স্থানান্তরিত হতে পারে, বিভিন্ন কর্টিকাল অঞ্চল অভিজ্ঞতার প্রক্রিয়াকরণে অংশ নেয়। অন্যদিকে, ফিউসিফর্ম জিরাস বিমূর্ত মুখ, শব্দ এবং চিন্তাভাবনা এবং এর পরে এর প্রচলিত ক্রিয়াকলাপের স্পষ্ট উপস্থাপনা জড়িত ইএমডিআর থেরাপি এটি ইভেন্ট সম্পর্কিত চিত্রগুলির একটি উচ্চতর জ্ঞানীয় স্তরে, প্রসেসিংয়ের সাথে যুক্ত হতে পারে। ফিউসিফর্ম জাইরাস থেরাপির শেষে দ্বিপাক্ষিক অষ্টক উদ্দীপনা চলাকালীন শুরু হওয়ার তুলনায় বৃহত্তর সক্রিয়তা দেখিয়েছিল।

রোগীদের ক্ষেত্রে, আত্মজীবনীমূলক গল্পটি পড়ার সময় বাম গোলার্ধের দিকে একটি স্পষ্ট পার্শ্বযুক্তকরণ অষ্টকুল উদ্দীপনা এবং ডান গোলার্ধের দিকে পাওয়া যায়। সংবেদনশীল অসমত্বের তত্ত্ব অনুসারে, ডান গোলার্ধটি সংবেদনশীল প্রকাশ এবং উপলব্ধির জন্য বামদিকে প্রভাবশালী। তদ্ব্যতীত, উভয় গোলার্ধই ক্রমানুসারে একক হিসাবে ক্রিয়াকলাপের ইউনিট হিসাবে কাজ করে এবং এর মধ্যে একটিতে বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ contralateral একের বাধা নির্ধারণ করে। বাম গোলার্ধের অ্যাসোসিয়েশন অঞ্চলে থেরাপির শেষে দ্বিপক্ষীয় অষ্টক উদ্দীপনা চলাকালীন বিশিষ্ট সক্রিয়করণটি তাই আঘাতমূলক স্মৃতিগুলির একটি জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াকরণের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে যা পরে স্পষ্ট অবস্থায় পৌঁছায় ইএমডিআর থেরাপি সফলভাবে সম্পূর্ণ, নেতিবাচক সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার উল্লেখযোগ্য সংযোজনের সাথে যুক্ত।

নতুন পরিচয় এবং এর সংকট নির্মাণ

বাম গোলার্ধটি আবেগের প্রকাশেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং ফিউসিফর্ম জিরাসের সক্রিয়করণও এপিসোডিক স্মৃতি জড়িত এবং মনোযোগী নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত স্মৃতি পুনরুদ্ধারের সাথে জড়িত কাজের সময় প্রদর্শিত হয়েছিল।

উদ্বেগ এবং হতাশার সাথে EMDR থেরাপি

সাম্প্রতিক একটি মেটা-বিশ্লেষণ (চেন এট আল।, 2014) এর প্রভাবগুলি তদন্ত করেছে ইএমডিআর কৌশল ১৯ 26৩ সালের জানুয়ারী থেকে ডিসেম্বর ২০১৩ এর মধ্যে ২ 26 টি সমীক্ষায়, যা ব্যবহৃত হয়েছিল ইএমডিআর অন্যান্য ধরণের থেরাপির তুলনায় পোস্ট ট্রমামেটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য। মেটা-বিশ্লেষণের মধ্যম প্রভাব খুঁজে পেয়েছে ইএমডিআর থেরাপি ট্রমাজনিত উত্তেজনাজনিত স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, হতাশা (প্রায়শই এই ব্যাধি সহকারে কমরেড) এবং উদ্বেগ (পিটিএসডি আক্রান্ত রোগীদের যখন তারা স্ট্রেস মোকাবেলা করতে হয় তখন অভিজ্ঞ) এবং এর বিস্তৃত প্রভাব ইএমডিআর দুর্দশার বিষয়গত ধারণা। এই ফলাফল সুপারিশ করে যে ইএমডিআর এটি রোগীর সচেতনতা উন্নত করতে পারে, তাদের বিশ্বাস ও আচরণ পরিবর্তন করতে পারে, উদ্বেগ ও হতাশা হ্রাস করতে পারে এবং ইতিবাচক আবেগের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

ট্রমাজনিত পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীরা তাদের নেতিবাচক অভিজ্ঞতা এবং স্মৃতি সঠিকভাবে পরিচালনা করতে পারবেন না। সেখানে ইএমডিআর থেরাপি এটি রোগীদের ধনাত্মক আবেগ এবং চিন্তার সাথে নেতিবাচক অভিজ্ঞতাকে সংহত করার জন্য অভিযোজিত সংযোগ তৈরি করতে দেয়, ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলিকে উন্নত করে।

এই সমীক্ষায় একটি উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণটি সনাক্ত করে এটি সম্ভব করে তোলে যে কীভাবে প্রতি সেশনে minutes০ মিনিট স্থায়ী চিকিত্সা সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য চিকিত্সার চেয়ে বেশি কার্যকর এবং উদ্বেগ এবং হতাশা উভয়ই হ্রাস করে। এই ধরনের অভিজ্ঞতা ছাড়াই থেরাপিস্টরা যাদের চিকিত্সা করেছিলেন তাদের তুলনায় চিকিত্সকরা পিটিএসডি-র গ্রুপ থেরাপিতে অভিজ্ঞতার সাথে চিকিত্সা চালানোর সময় রোগীদের লক্ষণগুলিতে আরও বেশি হ্রাস দেখিয়েছিল।

এখনও অবধি পরিচালিত গবেষণা নীচের অংশে ঘটে যাওয়া নিউরাল স্ট্রাকচারগুলির বিভিন্ন পরিবর্তন সনাক্তকরণ সম্ভব করেছে ইএমডিআর থেরাপি , এবং এটি এর কার্যকারণে বিভিন্ন তত্ত্বের বিকাশের অনুমতি দিয়েছে, যা এই কৌশলগুলির ব্যবহারের জন্য আরও বৃহত্তর সমর্থন সরবরাহ করে, যার বৈধতা বারবার মূল্যায়ন করা হয়েছে এবং চিকিত্সা কার্যকারিতা অধ্যয়নের ক্ষেত্রে প্রমাণিত হয়েছে। তবুও, এর প্রক্রিয়াগুলির অন্তর্নিহিত মূল প্রক্রিয়াগুলি ইএমডিআর তারা জটিল, চিকিত্সা কাঠামোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, মাইন্ডফুলেন্স, জ্ঞানীয় পুনর্গঠন, মেমরি এক্সপোজার এবং ব্যক্তিগত দক্ষতার বোধের উপাদানগুলিকে জড়িত। অতএব আরও গবেষণার প্রয়োজন হবে, যা আমাদের বিভিন্ন পরিস্থিতিতে অপারেটিং মেকানিজমগুলি স্পষ্ট করার অনুমতি দেবে এবং বিভিন্ন ধরণের ব্যাধিতে এই কাটিয়াটিজ থেরাপিউটিক কৌশল প্রয়োগের বিষয়টি বিবেচনা করবে।