মূল্যায়ন আত্মহত্যার ঝুঁকি এর জন্য সাক্ষাত্কারের সময় দৃষ্টিভঙ্গিতে নমনীয়তা এবং ধ্রুবক অভিযোজন প্রয়োজন। এর মূল্যায়ন করার জন্য একাধিক দিক অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত আত্মহত্যার ঝুঁকি ; আপনি যদি আমাদের পর্যালোচনায় 'প্রশস্ত কোণ' দৃষ্টিভঙ্গি বজায় না রাখেন তবে আপনি আপনার অভিজ্ঞতার একটি আংশিক দৃষ্টিভঙ্গির প্রতি খুব বেশি মনোযোগী হওয়ার ঝুঁকি চালান, এইভাবে একটি বৈধ মূল্যায়ন করার ক্ষমতা হারাবেন



বিজ্ঞাপন একটি মামলা আত্মহত্যা একটি নির্ণয়যোগ্য ইভেন্ট গঠন করে। আত্মঘাতী রোগীর মূল্যায়নের ক্ষেত্রে প্রথম প্রতিবন্ধকতার মুখোমুখি হ'ল আমরা কীভাবে আচরণের মূল্যায়ন করতে চলেছি তার যথাযথভাবে সংজ্ঞা দেওয়া যায়। যতদূর সম্ভব, চিকিত্সক অবশ্যই এমন ব্যবস্থা নিতে হবে যা রোগীকে কোনও বাধা ছাড়াই মূল্যায়নের জন্য প্রয়োজনীয় সময় সরবরাহ করতে সক্ষম হয়: ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য, রোগীর মানসিক ও শারীরিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ সাক্ষাত্কার তিনি গ্রহণ করতে চলেছেন।





আত্মঘাতী রোগী

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বর্তমান সংজ্ঞাগুলির বৈধতা নিয়ে যথেষ্ট বিতর্ক হয়েছে, বিশেষত আমাদের আত্মহত্যার আচরণকে আচরণের থেকে আলাদা করার ক্ষমতা সম্পর্কে নিজের ক্ষতি আত্মঘাতী অভিপ্রায় ছাড়াই (ডি লিও, ডি, এট আল।, 2006; সিলভারম্যান এট আল।, 2007)। এই নিবন্ধে 'আত্মহত্যা' শব্দটি কোনওরকম আচরণ বা আদর্শকে নিজের ক্ষতি করার জন্য বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত হবে, মৃত্যুর ইচ্ছার স্তরটি নির্বিশেষে। কারণ দ্বিগুণ। একদিকে, (হাওটন এট আল।, ২০০২) স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ এবং আত্মঘাতী আদর্শের পিছনে যে কারণগুলি রয়েছে তা কখনও কখনও প্রতিষ্ঠা করা এতটাই কঠিন যে ইচ্ছাকৃততাকে কখনই অগ্রাধিকার থেকে বাদ দেওয়া যায় না। (ডি লিও, ডি।, 2011) অন্যান্য বিবেচ্য বিষয়টি হ'ল আত্ম-ক্ষতিকারক আচরণের সাথে ব্যক্তিদের মধ্যে প্রচুর পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও আত্মঘাতী আচরণের সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য আত্মঘাতী অভিপ্রায়গুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতি যথেষ্ট নয়। বিপরীতে, আত্ম-ক্ষতিকারক আচরণের উপস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনযাত্রায় আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে: আত্মঘাতী চেষ্টার জন্য পর্যবেক্ষণের জন্য নিজেকে উপস্থাপন করা ব্যক্তিদের সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে উপস্থাপনার পরের 4 বছরে হারের হার সম্পন্ন আত্মহত্যাগুলি জনগণের তুলনায় প্রত্যাশার চেয়ে 30 গুণ বেশি ছিল (কুপার এট আল।, 2005)। তদুপরি, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা যে কোনও আত্মঘাতী আদর্শের বিহীন ব্যবধানে আত্মহত্যা করার আকাঙ্ক্ষা থেকে শুরু করে ব্যক্তিদের মধ্যে আত্মঘাতী ইচ্ছাকৃতভাবে ঘন ঘন ওঠানির সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত (ডি লিও, ডি, এট আল 2005); মিলনার, এ।, ইত্যাদি।, 2010)।

মহামারী সংক্রান্ত ডেটা

বিশ্বস্বাস্থ্য সংস্থায় (ডাব্লুএইচও) কাছে মৃত্যুর তথ্য সরবরাহকারী দেশগুলির জন্য আত্মহত্যার হার গত ৪৫ বছরে 60০% বৃদ্ধি পেয়েছে (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ২০০৫): আত্মহত্যা শীর্ষ দশের শীর্ষস্থানীয় কারণগুলির মধ্যে একটি 15-34 বয়সের গ্রুপের জন্য মৃত্যুর (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, 2005)। অ-মারাত্মক আত্মঘাতী আচরণগুলি আত্মহত্যার চেয়ে প্রায় 20 গুণ সময় অনুমান করা হয় (ডি লিও, ডি, এট আল।, 2005)। আত্মঘাতী আদর্শের ঘটনাগুলির তথ্য দুর্ভাগ্যক্রমে বিশ্বাসযোগ্য নয়: সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে উত্তরদাতাদের 25% জন জীবনের চলাকালীন আত্মঘাতী আদর্শের চিন্তাভাবনা করেছেন বলে জানা গেছে, এমনকি আইনটি পরিকল্পনা করার মতো এবং তদুপরি, একই সমীক্ষায়, সাক্ষাত্কারকারীদের 0.4% থেকে 4.2% এর মধ্যে তাদের জীবদ্দশায় কমপক্ষে একটি আত্মহত্যার চেষ্টা করা হয়েছে (বার্টোলোট, জেএম।, এট আল।, 2005)।

ঝুঁকির কারণ

আত্মঘাতী ঝুঁকি নিরূপণে, এটি বোঝা গেছে যে সাক্ষাত্কারের সময় পরিলক্ষিত কিছু পরিবর্তনগুলি আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। উদাহরণস্বরূপ, বেশ কয়েকটি ডেমোগ্রাফিক ভেরিয়েবল রয়েছে যার আত্মহত্যার সাথে দৃ .় সম্পর্ক রয়েছে: সর্বাধিক উল্লেখযোগ্যগুলির মধ্যে একটি হল লিঙ্গ is যদিও নারী লিঙ্গ আত্মহত্যার চেষ্টার জন্য পর্যবেক্ষণে বেশি আসার সম্ভাবনা রয়েছে, তবে পুরুষ লিঙ্গ প্রতিটি আত্মহত্যার জন্য বেশি আত্মহত্যার ঘটনা ঘটায়, প্রতিটি মহিলার জন্য 3-4 পুরুষের অনুপাতের ক্ষেত্রে (ডি লিও, ডি, ইত্যাদি) আল।, 2002)। কালক্রমে এই পার্থক্যগুলি স্থির বলে মনে হয় এবং খুব অল্প ব্যতিক্রম বাদে সংস্কৃতি জুড়ে সামঞ্জস্যপূর্ণ (ডি লিও, ডি, এট আল।, ২০০২): একটি 'লিঙ্গ প্যারাডক্স' বলে মনে হয় যে পুরুষরা আরও মারাত্মক পদ্ধতি বেছে নিচ্ছেন বলে মনে হয় , পদার্থের অপব্যবহার করার জন্য, আবেগপূর্ণ আচরণগুলি প্রদর্শন করার সম্ভাবনা বেশি এবং এরপরে পুরুষদের সাহায্য চাইতে কম ঝোঁক হয় (মিলনার, এ।, এট আল।, ২০১০; ব্রেন্ট, ডিএ এবং আল।, ১৯৯ 1996)। জনসংখ্যাতাত্ত্বিকগুলির মধ্যে, বয়স ঝুঁকি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীল: বয়সের সাথে আত্মহত্যার হার বৃদ্ধির সাথে সাথে 50 / 100,000 এর স্তরে পৌঁছে যায়। মহিলাদের জন্য আত্মহত্যার হার বয়সের সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দেখায়, পুরুষদের মধ্যে আত্মহত্যার হারের প্রথম শীর্ষটি মধ্যবয়স্ক বয়সে হয়, যা 75+ গ্রুপের জন্য নাটকীয় বৃদ্ধি পর্যন্ত প্রান্তিক হ্রাস দেখায় (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, 2002)।

বিজ্ঞাপন বৈবাহিক অবস্থা সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করার জন্য আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, যদিও তথ্য সংগ্রহের বাধাগুলির কারণে, এখনও পর্যন্ত আলোচিত অন্যান্য ঝুঁকির তুলনায় এটি কম অধ্যয়ন করা হয়েছে বলে মনে হয়। তা সত্ত্বেও, সম্পর্কের অবস্থা এবং আত্মঘাতী আচরণের মধ্যে একটি যোগসূত্রের প্রস্তাব দেওয়ার যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে: গবেষণা আত্মহত্যা এবং অবিবাহিত হওয়ার মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ককে সমর্থন করে, এমন একটি সম্পর্ক যা বিবাহবিচ্ছেদ এবং বিশেষত পৃথকীকরণের মতো পরিস্থিতিতে বিবেচনা করার সময় দৃ stronger়ভাবে উপস্থিত হয়। (ওয়াইডার, এম।, এবং অন্যান্য।, ২০০৯; কলভস, কে।, ইত্যাদি।, ২০১১)। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে বিচ্ছিন্ন পুরুষরা তাদের বৈবাহিক সহযোগীদের তুলনায় আত্মহত্যা থেকে প্রায় ছয় গুণ বেশি মারা যায় (ক্যান্টর, সিএইচ।, এট আল।, 1995)। একক বা আত্মহত্যার হারের উপর বিচ্ছিন্ন হওয়ার প্রভাব মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের পক্ষে অনেক বেশি (ওয়াইডার, এম।, এট আল।, ২০০৯)। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে মহিলাদের ক্ষেত্রে পিতামাতার প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা দ্বারা একক বা বিচ্ছিন্ন হওয়ার প্রভাব হ্রাস পেয়েছে যা মহিলা বিষয়গুলিতে আরও শক্তিশালী বলে প্রমাণিত হয়েছে (কুইন, পি।, এট আল।, ২০০২)। তদ্ব্যতীত, মহিলারা সাধারণত পুরুষদের তুলনায় সামাজিক নেটওয়ার্কগুলি থেকে বেশি উপকৃত হন এবং এটি নতুন সম্পর্কের জন্য মানসিক সমর্থন এবং সুযোগগুলি সরবরাহ করে (কোলভস, কে।, এট আল।, ২০১১)) ডেমোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, জেনেটিক মেকআপ দ্বারা আত্মহত্যার ঝুঁকিও প্রভাবিত বলে মনে হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি লক্ষ করা গেছে যে গুরুতর মানসিক অসুস্থতার উপস্থিতি নির্বিশেষে আত্মহত্যার পারিবারিক ইতিহাসের ব্যক্তিদের মধ্যে আত্মহত্যার ঝুঁকি সাধারণ জনগণের চেয়ে দ্বিগুণ হয়ে থাকে (রানেসন, বি, এট আল।, ২০০৩)। দ্বিতীয়ত, উন্নত জেনেটিক মডেলরা নিশ্চিত করেছে যে দত্তক নেওয়া ব্যক্তিরা যারা আত্মহত্যা করে তাদের জৈবিক আত্মীয়দের মধ্যে আত্মহত্যার পারিবারিক ইতিহাসের সম্ভাবনা বেশি: আবারও প্রবণতার প্রভাব জেনেটিক্স সাধারণত আত্মহত্যার সাথে জড়িত মনোরোগজনিত রোগ থেকে মুক্ত ছিল (রায়, এ, এট আল।, 2006)। এই নিবন্ধটির উদ্দেশ্য হ'ল ব্যক্তিদের আত্মহত্যার সম্ভাবনা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করা।

আত্মহত্যার ঝুঁকির মূল্যায়নের জন্য সাক্ষাত্কারের সময় দৃষ্টিভঙ্গিতে নমনীয়তা এবং ধ্রুবক অভিযোজন প্রয়োজন। আত্মহত্যার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে একাধিক দিক বিবেচনা করা প্রয়োজন; আপনি যদি আমাদের পর্যালোচনায় 'প্রশস্ত কোণ' দৃষ্টিভঙ্গি বজায় না রাখেন তবে আপনি আপনার অভিজ্ঞতার একটি আংশিক দৃষ্টিভঙ্গির প্রতি খুব বেশি মনোযোগী হওয়ার ঝুঁকি চালান, এইভাবে একটি বৈধ মূল্যায়ন করার ক্ষমতা হারাবেন। ঝুঁকির স্তরে কিছু জৈবিক এবং জনসংখ্যার ভেরিয়েবলের ঘটনাগুলি পরীক্ষা করার পরে, আমরা এখন পরীক্ষা করতে এসেছি, সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী, বা ক্লিনিকাল দিকগুলি যা উপেক্ষা করা যায় না।

মারাত্মক মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য আত্মহত্যা প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী আদর্শ বা হাসপাতালে ভর্তির ইতিহাস উল্লেখযোগ্যভাবে আত্মঘাতী আচরণের ঝুঁকিতে ব্যক্তিকে প্রকাশ করে। অসংখ্য গবেষণাগুলি ভবিষ্যতের আচরণের পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষমতাতে এই কারণগুলির প্রভাবের পরিমাণের সত্যতা নিশ্চিত করে: প্রায় 5% লোক যারা আত্মহত্যার চেষ্টা করেছিল তখন 10 বছরের মধ্যে এটি সম্পন্ন করে (গিব্ব, এসজে, এবং অন্যান্য) al , 2006)। আত্মহত্যার প্রয়াসের ইতিহাস কেবল ঝুঁকিপূর্ণ কারণ নয়, আত্মহত্যা আদর্শের অতীত ইতিহাস (বেক, এ.টি., এট আল।, 1999)। আত্মঘাতী আদর্শের ইতিহাস হ'ল মূল্যায়নের সময় আত্মঘাতী আদর্শের স্তরের তুলনায় ভবিষ্যতের আত্মঘাতী আচরণের সেরা ভবিষ্যদ্বাণী, 13.85 বনাম 5.42 এর মতবিরোধের সাথে। হাসপাতালে ভর্তি এবং আত্মহত্যার ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কের দিকেও মনোযোগের এক মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা হয়েছে: বিগত ৩০ বছরে হাসপাতালের যত্ন / হাসপাতালে ভর্তির সম্পর্কের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন (জোহানেসেন, এইচ, এট আল।, ২০০৯) এবং বেশ কয়েকটি গবেষণায় একটি সুস্পষ্ট সম্পর্ক স্থাপন করেছে আত্মহত্যা এবং হাসপাতালের চিকিত্সার কিছু দিকগুলির মধ্যে। নিম্নলিখিত দিনের তুলনায় হাসপাতালে ভর্তির পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে আত্মঘাতী ঝুঁকি বেশি। দ্বিতীয়ত, হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যার সাথে আত্মঘাতী ঝুঁকি বেড়ে যায় (হোয়ের, ই.এইচ।, এট আল।, ২০০৪; কুইন, পি।, এট আল, ২০০৫)। আমরা ভেবে অভ্যস্ত যে হাসপাতালের চিকিত্সা হ'ল আত্মহত্যা এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় যখন উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের উপস্থিতিতে উপস্থিত হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, অনেক সময় হাসপাতালের পরিবেশ আত্মঘাতী রোগীকে সমর্থন করার পক্ষে পর্যাপ্ত নয়, মানসিক হাসপাতালে ভর্তি কলঙ্ক প্রায়শই পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াতে বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, কিছু ক্ষেত্রে, আত্মঘাতী ব্যক্তি হাসপাতালে ভর্তির সম্ভাবনাটিকে 'শেষ অবলম্বন' হিসাবে উপলব্ধি করে যখন বাস্তবে হাসপাতালে ভর্তি করা সর্বদা একটি পরিচালন পরিকল্পনার উপাদানগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হওয়া উচিত, এবং এর পক্ষে সহজ উপায় হিসাবে নয় আত্মহত্যা রোধ করুন বা নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করুন (ডি লিও, ডি, এট আল 2007)।

পরিবর্তিতযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি

আত্মঘাতী আদর্শের ব্যক্তিরা তাদের যে মানসিক ব্যাধি ভুগছেন তার প্রকৃতি এবং তীব্রতা নির্বিশেষে আত্মহত্যা করার সম্ভাবনা বেশি থাকে (বেক, এ.টি., এট আল।, 1999)। ব্যক্তিরা প্রায়শই এই চিন্তাগুলিকে বিরক্তির কারণ হিসাবে উপলব্ধি করে। রোগীদের আত্মঘাতী আদর্শের যত্ন সহকারে অন্বেষণের জন্য যথেষ্ট দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতা প্রয়োজন, বিশেষত নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠী, যথা বয়স্ক ও কিশোর-কিশোরীদের সাথে। জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে আত্মঘাতী আদর্শের অনুসন্ধানের ফলে রোগীদের আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়ে না: প্রকৃতপক্ষে, রোগীরা প্রায়শই তাদের সংঘাত এবং তাদের আত্ম-ধ্বংসাত্মক চিন্তাভাবনাগুলি নিয়ে আলোচনা করতে সক্ষম হয়ে স্বস্তি পান। রোগীর আদর্শের স্তর পর্যালোচনা করার ক্ষেত্রে, এই চিন্তাভাবনাগুলিতে এবং এমনকি আরও বেশি পরিকল্পনার মাধ্যমে রোগীদের এই কাজটি সম্পাদন করতে দেয় এমন পরিকল্পনাগুলিতে আরও কিছু করার জন্য উদ্দেশ্যগুলির উপস্থিতি তদন্ত করা জরুরী। তদুপরি, আত্মহত্যার ঘটনাটি সম্পাদন করার জন্য রোগীর প্রাণঘাতী উপায়গুলির প্রাপ্যতা অনুসন্ধান করা এবং অ্যাক্সেস সীমাবদ্ধ করার ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করা পেশাদারদের দায়িত্ব: আত্মহত্যার পরিকল্পনার আরও বিস্তারিত, আত্মহত্যার ঝুঁকি তত বেশি। তবে এটি বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ যে, অনেক ক্ষেত্রে উচ্চ পর্যায়ের অভিপ্রায়যুক্ত ব্যক্তিরা তাদের পরিকল্পনার পথে বাধার কারণ হতে পারে এমন কোনও তথ্য প্রকাশ করতে নারাজ হতে পারেন। এখন পর্যন্ত বিবেচিত সমস্ত আত্মঘাতী ঝুঁকির মধ্যে গবেষকরা মানসিক ব্যাধিটিকে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হিসাবে চিহ্নিত করেছেন। আত্মহত্যা সম্পন্ন 90% ব্যক্তির মধ্যে কমপক্ষে একটি মানসিক ব্যাধি রয়েছে: হতাশা হ'ল সর্বাধিক প্রকাশিত ব্যাধি (কমপক্ষে 30% ক্ষেত্রে)) পদার্থের অপব্যবহারের ব্যাধি (১ 17..6%) যেমন সিজোফ্রেনিয়া (১৪.১%) এবং ব্যক্তিত্বজনিত ব্যাধি (১৩.০%) [ওয়াসারম্যান, ডি, এট আল।, ২০০১ ]ও সাধারণ common হতাশা, সিজোফ্রেনিয়া এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহারের মতো মনোরোগজনিত অসুস্থতার পরে আত্মহত্যার আজীবন ঝুঁকি প্রায় 5-15% (ওয়াসারম্যান, ডি, এট আল।, 2001) হিসাবে দেখা যায়। এটি বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যদিও আত্মহত্যার ফলে মারা যাওয়া উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষ কখনও কোনও থেরাপিউটিক স্পর্শ পান নি, আত্মহত্যার আগের মাসেই ৪০% থেকে %০% এর মধ্যে পর্যবেক্ষণে এসেছিল (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ২০০০ )। বিশেষত পশ্চিমা বিশ্বে আত্মহত্যার ঝুঁকি এবং মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে সম্পর্ক এতটাই দৃ strong় যে subjects বিষয়গুলিতে উপস্থিত ব্যাধিটির কার্যকর চিকিত্সা না করে কোনও প্রতিরোধের কৌশল সফল হতে পারত না (বার্টোলোট, জেএম এট আল, ২০০৩; ডি লিও, ডি) , ইত্যাদি।, 2009)।

প্রতিরক্ষামূলক কারণ

কিছু গবেষণা কীভাবে পারিবারিক ও বংশধরদের দায়িত্ব, ধর্মীয়তা এবং সামাজিক সমর্থন ইত্যাদির মতো কিছু বিষয় আত্মহত্যার হারের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে তা তুলে ধরেছে (ডি লিও, ডি, এট আল।, ২০০৩)। একটি প্রশ্নাবলী, লিভন ইনভেন্টরির কারণ, প্রতিরোধক কারণের উপস্থিতি দলিলকরণের জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনে দরকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে (লাইনহান, এম। এম।, এট আল।, 1983)। গবেষকরা বছরের পর বছর ধরে যে প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলি আবিষ্কার করেছিলেন তার মধ্যে থেরাপিউটিক জোট এটি সম্ভবত সবচেয়ে প্রাসঙ্গিকগুলির মধ্যে একটি (হেনডিন, এইচ।, এট আল।, 2006)। প্রদত্ত চিকিত্সার প্রকৃতি নির্বিশেষে, আত্মঘাতী আচরণের ঝুঁকিতে থাকা একজন ব্যক্তির সাথে সাক্ষাত্কারের জন্য পেশাদারদের আস্থা এবং সহযোগিতার সম্পর্ক গড়ে তোলা প্রয়োজন। কেবলমাত্র পর্যাপ্ত পারস্পরিক শ্রদ্ধা প্রতিষ্ঠিত হলেই রোগীর অভিজ্ঞতা পুরোপুরি অন্বেষণ করা যায় এবং একটি নির্ভরযোগ্য মূল্যায়ন করা যায়: দ্য সহানুভূতি এটি অন্যতম শক্তিশালী সরঞ্জাম যা আত্মহত্যার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের যত্নে ব্যবহৃত হতে পারে। যাইহোক, চিকিত্সাগত প্রচেষ্টা রোগীদের সুরক্ষা [জ্যাকবস, ডি, এট আল।, 1989] নিশ্চিত করার প্রয়োজনের বিপরীতে চলে গেলে সহানুভূতির পর্যাপ্ত স্তর বজায় রাখা কঠিন হতে পারে।

তথ্য একীকরণ

এমন কোনও সরঞ্জাম নেই যা আত্মবিশ্বাসের ঝুঁকি নিয়ে বিশ্বস্তভাবে পূর্বাভাস দিতে পারে একমাত্র নিশ্চিত হ'ল সমস্ত পেশাদারদের যে ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে হবে তা নির্বিশেষে পরিস্থিতি যা নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করেছে (সাইমন, আর। আই। ইত্যাদি। 2002)। কার্যকর সাক্ষাত্কারের সুবিধার্থে আমাদের একটি নিরাপদ এবং আরামদায়ক পরিবেশ সরবরাহ করা দরকার। আসলে, সাক্ষাত্কারটি যেভাবে পরিচালিত হয়েছে ফলাফলের উপর তাৎপর্যপূর্ণ প্রভাব ফেলবে। একটি উপযুক্ত পরিবেশের নিশ্চিত হওয়া উচিত যে গোপনীয় এবং মানসিকভাবে সংবেদনশীল তথ্যগুলি বিচ্যুতি বা ভয় দেখানোর ঝুঁকি ছাড়াই সুবিধামত অনুশীলনের কাছে যোগাযোগ করা যেতে পারে। আত্মঘাতী ব্যক্তির সাথে সাক্ষাত্কারের তথ্য ছাড়াও, আপনি আপনার সঙ্গী বা স্ত্রী, আত্মীয় বা বন্ধুবান্ধব দ্বারা প্রকাশিত তথ্যের প্রাপ্যতা থেকে উপকৃত হতে পারেন। তা সত্ত্বেও, আমরা প্রায়শই তথ্যগুলি পেতে ব্যর্থ হই: সাধারণ উদাহরণগুলি হ'ল রোগীরা হ'ল যারা আত্মঘাতী উদ্দেশ্য এবং পরিকল্পনাগুলি ইচ্ছাকৃতভাবে গোপন করেছেন বা যারা মানসিক রোগে ভুগছেন তারা এতটা গুরুতর যে তারা তাদের ধারণাগুলি প্রকাশ করতে অক্ষম বোধগম্য উপায়। আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে যা আধুনিক অনুশীলনে অনুশীলনকারীদের অবশ্যই দক্ষতা অর্জন করতে হবে, যা হ'ল গভীরতার সাথে সংগৃহীত তথ্যগুলি নথিভুক্ত করা: কোনও বিতর্ক বা নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে চিকিত্সকের পক্ষে পর্যাপ্ত তথ্য একটি মেডিকেল রেকর্ডে সংগ্রহ করা অপরিহার্য ( সাইমন, আরআই এবং অন্যান্য।, 2004)।

হাড় ফিল্ম